腰椎恶性副神经节瘤1例

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1病例介绍患者,男,48岁,因腰痛伴进行性跛行3月入院。查体:L4椎体右侧椎旁扣击痛,右髂腰肌和股四头肌肌力均为Ⅳ级,右小腿外侧痛觉和触觉减退。ECT示L4椎体放射性减低。腰椎正侧位x线片见L4椎体后下缘骨皮质不连续,边缘不清,右椎弓根内侧缘模糊,椎间隙正常,椎旁软组织无肿胀。CT检查见L1椎体右后侧呈溶骨性骨质破坏,边界不清,右椎弓内侧骨质结构消失,椎体右侧旁软组织略有肿胀,轻度向后突入椎管内压迫硬脊膜囊,相邻椎间隙正常。手术所见:L4椎体后下侧骨质破坏,肿瘤呈鱼肉样,质软,向前累及椎体4/5,向上向下
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