【摘 要】
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目的 探讨介入栓塞在妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)继发子宫动静脉瘘(AVF)治疗中的应用价值.方法 回顾性选取GTN继发子宫AVF患者35例,其中侵袭性葡萄胎28例,绒毛膜癌7例.根据不同治
【机 构】
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首都医科大学附属北京妇产医院放射科,北京,100006
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目的 探讨介入栓塞在妊娠滋养细胞肿瘤(GTN)继发子宫动静脉瘘(AVF)治疗中的应用价值.方法 回顾性选取GTN继发子宫AVF患者35例,其中侵袭性葡萄胎28例,绒毛膜癌7例.根据不同治疗方案分组:子宫介入栓塞或动脉灌注化疗栓塞联合多药静脉化疗(介化组)16例,多药静脉化疗(化疗组)19例,比较2组疗效.结果 2组在年龄、临床分期、肺转移、预后评分、血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)、初始化疗方案无显著性差异(P>0.05).2组血清学缓解率分别为100％、63.2％,介化组明显好于化疗组(P=0.009).当血清β-HCG降至正常水平,2组患者所用的疗程数有显著性差异(P=0.010),接受3个以上疗程的患者在介化组占6.2％,在化疗组占47.4％.2组初次化疗后血β-HCG下降速度无显著性差异(P=0.109).结论 子宫介入栓塞或动脉灌注化疗栓塞能够提高GTN继发子宫AVF患者的化疗效果,减少静脉化疗疗程,是值得考虑的辅助治疗手段.
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