【摘 要】
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患者女,63岁,因下腹间歇性隐痛1月余入院,无其他伴随症状。查体:盆腔内可触及质软包块。实验室检查阴性。影像学检查:CT 平扫示盆腔内直肠与骶尾骨间见2个囊性肿块,局部相连,较
【机 构】
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昆明医科大学第三附属医院 云南省肿瘤医院放射科,云南昆明,650118
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患者女,63岁,因下腹间歇性隐痛1月余入院,无其他伴随症状。查体:盆腔内可触及质软包块。实验室检查阴性。影像学检查:CT 平扫示盆腔内直肠与骶尾骨间见2个囊性肿块,局部相连,较大者约11.3 cm×9.3 cm,周围包绕脂肪密度灶(图1,4);囊液密度均匀,CT 值为16 HU(图2),增强后未见强化(图3),囊性灶边缘可见点条状钙化(图2,4);肿块大部分边界清楚,边缘光整,局部与增厚的骶前筋膜分界不清,直肠、子宫受压前移(图2,3)。超声示盆腔内子宫后方囊性占位,透声差,局部可见团块样强回声区;CDFI 示肿块内未探及血流信号。手术及病理:术中见肿块位于直肠后骶尾骨前方,囊壁与骶前粘连紧密,囊液呈乳白色黏液状,量约600 mL。病理诊断:骶前囊性肿块囊壁被覆纤毛柱状上皮,结合发病部位考虑尾肠囊肿。
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