食管癌的微创外科治疗

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微创食管切除术在食管癌外科治疗中的应用受到了极大的关注。目前已有相当数量的临床研究结果表明,微创食管切除术有助于减少食管手术的创伤及并发症,尤其有助于减少与呼吸循环相关的心肺功能性并发症,从而缩短住院时间和减轻患者痛苦。然而,针对其能否达到与开放手术同等程度的肿瘤切除范围和淋巴结清扫、以及两者生存率是否存在差异等问题,国内外仍存在诸多分歧。本文结合国内外腔镜食管癌的研究报道,从腔镜食管癌原发病灶切除、淋巴结清扫以及生存率等方面对食管癌的微创治疗进行论述。

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【摘要】儿童时期是身体和智力发展最快的时期,为了保证儿童的正常生长发育和智力发展,维持抗病能力和适应环境的应变能力,必须提供幼儿合理平衡的膳食,因此,幼儿园应注重幼儿时期的饮食平衡,提供充足的营养量,促进幼儿的身体健康成长。制定计划食谱、计划平衡膳食。营造良好进餐环境,让幼儿吃好、生活好,使他们身心健康,茁壮成长。  【关键词】平衡膳食;食谱搭配;进餐环境  俗话说民以食为天,可见食堂管理工作的重
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金属纳米材料已在各领域得到了广泛的应用,然而其存在的潜在风险仍不可忽视。本文就不同金属纳米材料遗传毒作用表现和毒效应机制方面的内容进行了探讨。金属纳米材料经多途径暴露进入机体,通过循环系统在多个脏器分布。金属纳米颗粒主要经胞吞作用进入细胞,在细胞内直接或经代谢后间接损伤遗传物质,影响细胞周期和基因组稳定性,造成基因突变、染色体畸变,甚至令细胞发生死亡或恶性转化。
食管癌是我国高发恶性肿瘤之一,手术治疗在食管癌诊治中仍具有重要地位。但目前还存在较多具有争议的热点问题需要研究解决。这些问题包括食管癌手术入路选择,淋巴结清扫范围与方式的确定,微创手术治疗流程优化和与常规开胸手术的优劣比较等。将通过网络平台组织全国优秀食管癌治疗中心开展多中心、前瞻性随机分组对照研究来寻求解决这些问题的循证医学证据以便未来修改食管癌诊治指南。
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【摘要】思想政治学科的德育属性,决定了其本质上是对人的思想、信仰和立场的教育。因此,高中政治课堂教学不能仅满足于向学生传授相关知识,还要提升学生的思想道德水平和政治素养,培养学生对学科的认同感,而这就涉及学生对所学知识“信与不信”的问题。这一问题,实质上就是高中政治教学的信度问题。基于此,对高中政治教学信度问题成因分析及对策进行研究,仅供参考。  【关键词】高中政治;信度问题;成因;对策  引言 
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目的探讨3D胸腹腔镜下食管根治切除术治疗食管癌的安全性和有效性。方法前瞻性纳入2013年10月至2014年3月在南京医科大学附属淮安第一医院胸心外科收治的临床分期在T3N1M0以下的154例食管癌患者,按随机数字表法分为3D腔镜组(78例)和2D腔镜组(76例)。手术应用3D或2D腔镜游离食管至胸廓入口,3D或2D腔镜游离胃,直线切割缝合器行管状胃成形后,食管胃颈部吻合。比较两组患者的手术安全性和