子宫动脉灌注化疗栓塞联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床分析

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目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术联合清宫术应用于子宫瘢痕妊娠治疗的临床意义。方法对12例停经42~61d经彩超或MR检查诊断为子宫瘢痕妊娠的患者行双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术,术后1、3、5、7d动态监测血β-HCG值变化,所有患者于术后3~5d内行清宫术。结果 12例患者行子宫动脉灌注化疗栓塞术后3~5d均顺利进行清宫术。子宫动脉灌注化疗栓塞后1周内血HCG明显下降;术后血β-HCG值变化以术后第1天下降最明显,术后第1天由术前平均65203.42IU/L降至平均32159.66IU/L,降低50.68%,3d后血β-HCG值下降不明显。B超检查示孕囊体积在术后变化较小,但宫颈部血流较栓塞术前明显减少。清宫术术中出血5~20ml,术后1~1.5个月恢复正常月经周期。结论子宫动脉灌注化疗栓塞联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠安全有效,患者损伤小、恢复快,是一种有效可行的微创治疗方法。
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