目的:分析注射用还原型谷胱甘肽的临床使用情况,评价其用药适宜性。比较不同治疗方案的疗效差异。方法:回顾性分析315例住院患者使用注射用还原型谷胱甘肽的病历,对用药原因、适应证、用法用量、联合用药、疗程等进行分析与评价。从中筛选出用药原因相似的部分病历,按不同给药方案分为A、B、C三组。A组(26例)方案:还原型谷胱甘肽1 200 mg,ivd qd;B组(32例)方案:还原型谷胱甘肽2 400 mg,ivd qd;C组(22例)方案:还原型谷胱甘肽2 400 mg+硫普罗宁注射液200 mg,ivd qd;平均疗程均为7 d。比较3组用药前后血ALT、AST、ALP、TBIL水平变化与药品不良反应发生情况。结果:315例患者平均使用还原型谷胱甘肽7.37 d,最常见用药原因为胆道系统疾病合并肝功能异常(17.68%);有4例患者(1.27%)无用药指征,49.84%的患者使用了说明书中推荐的最大日剂量2 400 mg,5例(1.59%)患者日剂量达到4 800 mg;一日两次的给药频次占39.68%;多联用药较少见。A、B、C三组治疗后AST、ALT均较前降低(P<0.05);三组间两两比较,A、B两组与B、C两组,治疗前后肝功能各项指标及疗效差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:还原型谷胱甘肽在临床使用中仍存在不适宜情况,可能与医生不熟悉说明书推荐的用法用量有关,有待规范。还原型谷胱甘肽不同给药方案疗效比较,无明显差异。