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目的探讨X线诱导和调节肺癌细胞株NCI-H596和A549肿瘤坏死因子(TNF-α)mRNA的表达作用及其临床意义。方法应用实时荧光定量RT-PCR技术，定量检测NCI-H596和A549细胞株照射前和接受不同剂量(2，5，10，20，30和40Gy)的X线照射后，以及受照30Gy后不同时间TNF-α mRNA的表达。同时进行集落形成试验，检测NCI-H596和A549细胞株的放射敏感性。结果集落形成试验结果显示，未照射的NCI-H596细胞株集落形成率为0.12-0.24；A549细胞株集落形成率为0.37-0.45。照射后，A549细胞的存活分数(SF)在2Gy时为47.3%±9.0%，4Gy时为18.0%±3.0%，6Gy时为6.0%±2.0%，8Gy时为1.4%±0.3%；NCI-H596细胞的SF在2Gy时为55.2%±51.0%，4Gy时为15.9%±9.2%，6Gy时为3.5%±1.7%；8Gy时为0.9%±0.6%；二者SF差异无统计学意义，二者的D0值和Dq值差异亦无统计学意义(P>0.05)。实时荧光定量RT-PCR检测显示，NCI-H596细胞受照后TNF-α mRNA表达逐渐升高，照射剂量达40Gy时，TNF-α mRNA表达水平达高峰，为对照组的83倍；受照后，1h TNF-α mRNA表达逐渐升高，6h达高峰，为对照组的568倍。A549细胞受照后，1h TNF-α mRNA表达即达高峰，为对照组的136倍。结论X线可诱导肺癌细胞株A549和NCI-H596产生TNF-α，且呈剂量、时间依赖性，可提高肺癌放射治疗的疗效，也可对正常组织和患者的一般状况产生影响。