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病历书写中存在的问题及解决办法
病历书写中存在的问题及解决办法
来源 :内蒙古中医药 | 被引量 : 0次 | 上传用户:justinviva
【摘 要】
:
【正】病历书写是医疗维权的重要方面,也是每个临床医务人员的职责,是医务人员在医疗活动过程中,依据有关法律法规和专业技术规范要求制作的反映医疗服务关系、患者健康状况
【作 者】
:
吴敏
【机 构】
:
贵州省司法警察医院
【出 处】
:
内蒙古中医药
【发表日期】
:
2008年9X期
【关键词】
:
病历质量管理
问题
解决办法
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【正】病历书写是医疗维权的重要方面,也是每个临床医务人员的职责,是医务人员在医疗活动过程中,依据有关法律法规和专业技术规范要求制作的反映医疗服务关系、患者健康状况和医疗措施、过程及其结果等方面信息资料的规范文件。它是一个医院医疗质量、技术水平、管理水平综合评价的依据。
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