心脏肌钙蛋白Ⅰ对急诊胸痛病人处理的价值

来源 :温州医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zchunhua3120
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目的:研究床边肌钙蛋白I(cTnI)定性检测对急诊胸痛病人诊治的价值. 方法:125例无ST段提高的急性胸痛病人,采用单克隆抗体感光技术行床边cTnI定性检测.受诊时及4小时后各测一次cTnI,胸痛不足2小时者在入院后6小时复测第三次,保证胸痛6小时内有一次血标本.且能将检测结果及时提供给值班医生. 结果:cTnI阳性40例(32%),其中有22例临床确诊急性心肌梗死.48例不稳定心绞痛病人,cTnI阳性13例.随访30天,发现4例死亡,4例非致命性心肌梗死.提示cTnI是心性事件独立的有力预测因素.cTnI阴性者心性事件率1.2%.结论:床边心脏特异cTnI定性检测对急性冠脉综合征的早期心肌损害具有高度的敏感性,阴性结果心性事件发生率非常低,可以允许急诊胸痛病人早期出院.阳性结果应收住院进一步观察诊治.
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