无牵引床仰卧位股骨近端防旋髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折

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目的:目的探讨仰卧位下无牵引床股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2014年6月至2019年6月期间采用PFNA固定治疗的80例老年股骨转子间骨折患者资料.男27例,女53例;年龄为45-94岁,平均70.9岁;左髋25例,右髋55例.按照转子间骨折AO分型:31-A1型31例,31-A2型23例,31-A3型26例.合并内科系统疾病35例.术前彩超检查发现深静脉血栓3例.所有患者均在受伤后1-4 d(平均2.8 d)行手术治疗.术中均采用仰卧位下无牵引床复位.记录手术时间、手术出血量、术后并发症及髋关节功能等.结果:手术时间为25-90 min,平均46.5 min;术中出血量为70-200 ml,平均120.6 ml.80例患者术后获9-18个月(平均9.5个月)随访.随访患者骨折均获愈合,愈合时间为5-13个月(平均8.2个月).随访患者未出现内固定物切出及断裂等并发症.评定患髋功能根据髋关节Harris评分量表评定患髋功能,所有患者末次随访结果:优35例,良36例,可9例,优良率为88.75%.结论:仰卧位下无牵引床PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折临床效果满意.
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