感染丙型肝炎病毒的孕妇及其新生儿随访观察

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目的 了解丙型肝炎病毒 (HCV)母婴垂直传播情况及HCV感染后对新生儿体格发育的影响。方法 用ELISA法对 10 2 3名孕妇静脉血做抗HCV检测 ,阳性者对其新生儿脐带血做抗HCV检测。阳性者 (包括产妇及其新生儿 )进一步做HCVRNA检测 ;对抗HCV阳性新生儿做 10~ 12个月随访 ,观察HCV感染指标及新生儿喂养、患病、生长发育情况。结果 产妇HCV感染率为 2 74% (2 8/ 10 2 3) ;抗HCV阳性产妇中HCVRNA检出率为 75 % (2 1/ 2 8) ;抗HCV阳性产妇的新生儿脐血中抗HCV检出率为 46 43 % (13/ 2 8) ,其中检出HCVRNA阳性 5例。对抗HCV阳性新生儿 1年随访 ,抗HCV阴转率为 6 9 2 3 % (9/ 13) ,实验组新生儿母乳喂养率 5 7%明显低于对照组 85 % ,实验组儿童人均患病 1 2 5次 ,而对照组儿童为 0 5次 ,有非常显著性差异 ,身长、体重指标明显落后于对照组。结论 母婴间存在着HCV的垂直传播 ;HCVRNA的存在不但增加了母婴垂直传播的比率 ,而且延缓了抗HCV的阴转 ;HCV的感染非常明显地影响了新生儿的体格发育
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