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患者,女,21岁,以反复脱发、面部红斑1年伴发热,头痛20天入院。患者1年来反复脱发,面部红斑日照加剧。曾住院诊断系统性红斑狼疮(SLE),以激素为主治疗好转。8个月前停药。5个月前症状加重伴下肢浮肿,尿少,又自服强的松(45mg/日)1个月病情好转。又停药。加天前开始不规则发热,头痛剧烈,