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目的:探讨急性单核细胞白血病（AML-M5）的主要临床特点及预后影响因素。方法:回顾性分析2014年01月至2019年01月我院59例初诊AML-M5患者的临床资料，与癌症基因组图谱（TCGA）数据库22例患者的临床特点进行对比分析，并分析可能影响我院患者预后的重要因素。结果:与TCGA数据库相比，我院M5b亚型较多（78.0%vs 36.4%,P=0.000）;中位骨髓原始细胞比例较低（69%vs 83%,P=0.006）;我院NPM1突变较少（25.4%vs 54.5%,P=0.013）,DNMT3A突变较少（8.5%vs 50%,P=0.000）;我院患者与TCGA数据库单纯化疗患者OS差异无统计学意义（P=0.379）;单因素分析显示年龄、白细胞计数、初次诱导缓解程度、FLT3-ITD突变、NPM1突变但不伴FLT3-ITD突变及预后危险分层与预后明显相关（P＜0.05）;多因素分析表明年龄、白细胞计数、初次诱导缓解程度及预后危险分层是影响预后的独立危险因素（P＜0.05）。结论:AML-M5的预后与年龄、白细胞计数、初次诱导缓解程度及预后危险分层相关。