亮丙瑞林联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床观察

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目的

观察亮丙瑞林联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。

方法

以自2014年9月至2016年9月于东阳市横店文荣医院妇产科就诊的子宫内膜异位症患者168例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各84例,所有患者经腹腔镜行保留生育功能的子宫内膜异位病灶清除术,对照组患者术后给予米非司酮治疗,研究组患者同时给予亮丙瑞林和米非司酮行联合治疗,观察患者治疗过程中药物不良反应发生情况,检测患者治疗前后血清雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、抗子宫内膜抗体(EmAb)和糖类抗原125(CA125)含量水平,评价患者治疗后疗效,随访患者治疗后12个月内子宫内膜异位症复发和受孕情况。

结果

治疗期间,研究组患者药物不良反应发生率(17/84,20.24%)与对照组(13/84,15.48%)差异无统计学意义(χ2=0.649,P=0.420);两组患者治疗后血清E2、LH、FSH、EmAb和CA125含量均较治疗前显著下降(t=17.694、13.271、7.943、4.315、10.029、7.952、14.231、10.610、27.953、22.436,均P<0.001),且研究组患者治疗后各项指标均显著低于对照组(t=5.217、3.859、3.526、4.337、6.048,均P<0.001);研究组患者子宫内膜异位症总体治疗有效率(96.43%)显著高于对照组(83.33%)(χ2=7.919,P=0.005);治疗12个月后,研究组患者子宫内膜异位症复发率(2.38%)显著低于对照组(15.47%),而受孕率(48.81%)显著高于对照组(27.38%)(χ2=8.858、8.178,P=0.003、0.004)。

结论

亮丙瑞林联合米非司酮治疗可显著下调子宫内膜异位症患者血清E2、LH、FSH、EmAb和CA125含量,提高子宫内膜异位症总体治疗有效率,减少复发,促进受孕,且安全性较高。

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