【摘 要】
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目的 探讨住院患者使用利奈唑胺致血红蛋白减少的相关危险因素.方法 筛选2016年1月至2019年5月使用利奈唑胺且监测药物谷浓度(ρmin)在6 mg· L-1以上的住院患者为研究对象,
【机 构】
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温州医科大学附属第一医院药学部,温州325000
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目的 探讨住院患者使用利奈唑胺致血红蛋白减少的相关危险因素.方法 筛选2016年1月至2019年5月使用利奈唑胺且监测药物谷浓度(ρmin)在6 mg· L-1以上的住院患者为研究对象,采用单因素及多因素逐步Logistic回归法分析利奈唑胺致血红蛋白减少的相关危险因素,绘制ROC曲线预测临床发生特征.结果 入选有效病例104例,其中31例被评估为利奈唑胺相关的血红蛋白减少.单因素分析显示血清总蛋白、肾小球滤过率(GFR)、接受连续肾脏替代疗法(CRRT)和利奈唑胺谷浓度具有统计学意义;多因素Logistic回归分析显示GFR ＜60 mL· min-1·(1.73 m2)-1和药物谷浓度与利奈唑胺相关性血红蛋白减少密切相关.绘制利奈唑胺谷浓度ROC曲线下面积为0.663,Youden指数最大为0.276,对应临界值为9.339 mg·L-1,灵敏度为74.2％,特异性为46.6％.结论 中重度肾功能不全的患者使用利奈唑胺时应增加血常规的监测频率.药物谷浓度对利奈唑胺致血红蛋白减少具有一定的预测价值,可通过监测患者血药浓度来提高用药安全性.
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