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目的:探讨24 h动态心电图(Holter)对老年患者无症状心肌缺血(SM I)的临床价值。方法:回顾分析我院门诊及住院312例老年患者的Holter资料。结果:Holter检出有236例检出ST段压低,其中单纯无症状性心肌缺血发作192例,有症状心肌缺血44例。SM I发生率明显高于有症状心肌缺血(P〈0.05),发生于凌晨6-12 h频率最高。结论:Holter可早期发现老年人的无症状心肌缺血,这有助于对老年冠心病的病情评估和早期防治。