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目的
了解肿瘤患者PICC相关上肢静脉无症状血栓和有症状血栓的发生率及发生时间，探索无症状血栓发展成有症状血栓的风险。
方法选取2014年4-10月进行PICC置管的肿瘤患者246例，采用前瞻性研究，按随机数字表法分为2组，应用多普勒超声对PICC置管肿瘤患者进行分时段追踪观察，干预组(127例)在置管后第2、7、14、21、28、35、42天定期采用多普勒超声对置管侧上肢静脉进行随访检查，了解有无血栓形成和出现无症状血栓的发生率、发生时间；对照组(119例)通过观察置管侧上肢有无血栓发生的临床症状，出现症状即采用多普勒超声检查确诊，记录有症状血栓的发生率和发生时间。
结果干预组无症状血栓发生率为48.82%(62/127)，无一例发生有症状血栓，且中位时间为3 d，其中85.48%(53/62)无症状静脉血栓发生在置管后1周内，11.29%(7/62)发生在置管后2～3周，3.23%(2/62)发生在置管后4～6周；对照组有症状血栓发生率为23.53%(28/119)，且中位时间为12 d，其中32.14%(9/28)有症状静脉血栓发生在置管后1周内，50.00%(14/28)发生在置管后2～3周， 17.86%(5/28)发生在置管后4～6周。
结论肿瘤患者PICC相关上肢静脉血栓发生率较高，大多数为无症状静脉血栓，且发生时间较早。肿瘤患者属于发生静脉血栓的高危人群，应在PICC后立即开展对静脉血栓的早期预防性干预和处理，以降低静脉血栓的发生率。