目的观察血清mi RNA-21在肾癌患者中表达的差异,以筛选肾癌术后检测指标。方法提取32例肾癌患者(术前一次,术后6个月一次)、20例健康人群(对照组)及15例肾脏良性肿瘤患者血清,采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-q PCR)测量mi RNA-21在各组的差异表达。结果不同民族、性别和年龄水平的肾癌术前患者,其血清mi RNA-21的表达比较差异均无统计学意义(P>0.05),而血清mi RNA-21在肾癌术前组、对照组及肾脏良性肿瘤组之间比较差异有统计学意义(Z=27.658,P=0.001),两两比较结果显示:肾癌术前组与对照组比较(Z=肾细胞癌;微小RNA;血清;生物标志物5.072,P=0.000)、肾癌术前组与良性肿瘤组比较(Z=-2.5,P=0.012)、良性肿瘤与对照组比较(Z=-2.439,P=0.014)差异均有统计学意义;血清mi RNA-21在肾癌术前和术后6个月之间比较差异有统计学意义(Z=-2.674,P=0.007);血清mi RNA-21在肾癌术前组中高表达(术前组中位数0.34,良性肿瘤组中位数0.15,对照组中位数0.06),血清mi RNA-21在肾癌术后6个月的表达呈下调趋势(术前中位0.34,术后6个月中位数0.15)。mi RNA-21筛查肾癌的敏感度为90%、特异度为84.4%,ROC曲线下面积(AUC)为0.92。结论血清mi RNA-21在肾癌患者中高表达,其有可能成为肾癌诊断、术后检测的生化标志物。