目的观察轻中度活动期溃疡性结肠炎患者应用维生素D3、益生菌及美沙拉嗪治疗后血清C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、血小板计数及1,25-羟维生素D3[1,25-hydroxyvitamin D3, 1,25（OH）2D3]水平变化,探讨其治疗效果及安全性。方法轻中度活动期溃疡性结肠炎患者116例,随机分为观察组57例,对照组59例。对照组给予美沙拉嗪治疗;观察组在对照组基础上联合维生素D3、益生菌治疗;2组疗程均为6个月。分别于治疗前及治疗6个月检测2组ESR、血小板计数及血清CRP、1,25（OH）2D3水平;治疗6个月时评定治疗效果;记录治疗期间不良反应发生率。结果观察组、对照组治疗前血小板计数[（365.85±50.36）×109/L、（369.21±48.65）×109/L]、ESR[（25.96±7.65）、（26.54±8.69）mm/h]、CRP[（14.25±6.50）、（14.35±6.30） mg/L]、1,25（OH）2D3[（13.26±7.63）、（13.36±8.63）μg/L]比较差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗6个月观察组、对照组血小板计数[（250.65±29.86）×109/L、（330.98±35.87）×109/L]、ESR[（12.69±4.58）、（14.69±3.65）mm/h]、CRP[（4.63±2.35）、（7.56±6.63） mg/L]均低于治疗前,1,25（OH）2D3[（23.68±5.69）、（16.35±7.63）μg/L]均高于治疗前（P<0.05）;观察组治疗6个月时血小板计数、ESR、CRP均低于对照组,1,25（OH）2D3高于对照组（P<0.05）。治疗6个月,观察组有效率（89.5%）高于对照组（69.5%）（P<0.05）。观察组发生不良反应发生率（12.3%）与对照组（11.9%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论轻中度活动期溃疡性结肠炎患者应用美沙拉嗪联合维生素D3、益生菌治疗可提高临床疗效,具有较高的安全性。