【摘 要】
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目的提高移植肾破裂的防治水平.方法6例移植肾破裂,手术前2例,手术后4例.2例术前供肾破裂,采用切开移植肾破裂处包膜+裂口内明胶海绵填塞+肠线修补+肠线编织肾袋收缩保护移植
【机 构】
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解放军第174医院,泌尿外科,福建,厦门,361003
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目的提高移植肾破裂的防治水平.方法6例移植肾破裂,手术前2例,手术后4例.2例术前供肾破裂,采用切开移植肾破裂处包膜+裂口内明胶海绵填塞+肠线修补+肠线编织肾袋收缩保护移植肾.1例术后移植肾破裂早期,出血少,针对顽固性高血压采用“硝普钠”降压,配合常规抗排斥药物.3例术后移植肾破裂出血量估计超过1 000 ml者,采用手术延长移植肾破裂处包膜+裂口内明胶海绵填塞+肠线修补+肠线编织肾袋收缩保护移植肾.结果(1)手术前2例手术后4例,采用切开或者延长移植肾破裂处包膜+裂口内明胶海绵填塞+肠线修补+肠线编织肾袋收缩保护移植肾并配合“硝普钠”降压的方法处理,均未再破裂出血,移植肾功能恢复良好.(2)1例术后移植肾破裂早期的患者,针对顽固性高血压采用“硝普钠”降压,配合常规抗排斥药物,非手术治疗成功.结论(1)采用手术切开或延长移植肾破裂处包膜+裂口内明胶海绵填塞+肠线修补+肠线编织肾袋收缩保护移植肾可以有效治疗移植肾破裂.(2)移植肾破裂出血少的情况下,可以在密切观察下非手术治疗.
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