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脑内窥镜手术是近年微创伤神经外科的一个重要发展方向。本文报告应用CT引导立体定向技术．施行脑内窥镜手术40例。包括脑肿瘤切除25例．脑囊肿摘腺5例．脑内异物摘除4例．脑脓肿摘除3例．脉络丛烧灼治疗脑积水2例，脑内寄生虫取出1例。宿变均位于脑深部或重要功能区．其中鞍区18例、大脑半球8例、基底节区6例、侧脑室内5例、小脑半球类3例。手术有效率97.5%(术后1月)。术后无昏迷、偏瘫、颅内感染等严重并发症。本文介绍了内窥镜的手术方法，对于如何术中应用激光及防治并发症等问题进行了讨论。