【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜肝切除术(LH)学习曲线的早期手术经验和临床疗效。方法 回顾性分析2019年2月至2023年1月江苏大学附属人民医院肝胆胰外科46例行LH治疗肝胆肿瘤或肝内胆管结石患者的临床资料。结果 46例中,3例中转开腹,2例腔镜下小切口辅助完成。41例完成LH,手术时间(243.36±107.46)min,术中出血量100.00(50.00,300.00)mL,第一肝门阻断时间(43.78±
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目的 探讨腹腔镜肝切除术(LH)学习曲线的早期手术经验和临床疗效。方法 回顾性分析2019年2月至2023年1月江苏大学附属人民医院肝胆胰外科46例行LH治疗肝胆肿瘤或肝内胆管结石患者的临床资料。结果 46例中,3例中转开腹,2例腔镜下小切口辅助完成。41例完成LH,手术时间(243.36±107.46)min,术中出血量100.00(50.00,300.00)mL,第一肝门阻断时间(43.78±23.57)min,术中11例输血。术后无肝功能衰竭、切口感染、术后出血,1例胆瘘伴腹腔感染;术后住院时间9.00(7.00,11.00)d。结论 在LH的学习曲线早期,手术安全可行,临床疗效确切。通过术中精准的操作、精细的腹腔镜缝合及手术团队的密切配合可有效预防和准确处理术中出血。术中超声的应用,中心静脉压的控制和断肝平面的掌握有利于LH顺利完成,必要时中转开腹或小切口辅助完成。
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