【摘 要】
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目的 探讨影响弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的不良因素.方法 收集2000年1月至2010年12月新诊断的409例初治DLBCL患者临床资料,对影响生存的不同因素进行单因素及多因素分层分析.结果 409例患者中男244例,女165例,中位年龄56(16～89)岁.中位随访时间为23(2～108)个月.单因素分析结果显示患者年龄、Ann Arbor分期、B症状、体能状态ECOG评分、国际预
【机 构】
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四川省绵阳市中心医院血液科,621000,610041成都,四川大学华西医院血液科、血液病研究室,610041成都,四川大学华西医院血液科、血液病研究室,610041成都,四川大学华西医院血液科、血液
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目的 探讨影响弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的不良因素.方法 收集2000年1月至2010年12月新诊断的409例初治DLBCL患者临床资料,对影响生存的不同因素进行单因素及多因素分层分析.结果 409例患者中男244例,女165例,中位年龄56(16～89)岁.中位随访时间为23(2～108)个月.单因素分析结果显示患者年龄、Ann Arbor分期、B症状、体能状态ECOG评分、国际预后指数(IPI)评分、骨髓受累、淋巴细胞绝对值计数(ALC)降低、LDH升高、β2微球蛋白较正常升高2倍、治疗方案及近期疗效等对患者总体生存(OS)及无进展生存(PFS)率的影响差异均有统计学意义(P值均＜0.05).多因素分析结果显示Ann Arbor分期Ⅲ～Ⅳ期、LDH升高是影响患者OS与PFS率的不良预后因素(P＜0.05).当纳入IPI评分时,ALC降低、IPI 3～5分是影响CHOP类方案治疗组患者(232例)OS及PFS率的不良因素(P值均＜0.05),修正(R)-IPI评分是影响RCHOP类方案治疗组患者(177例)OS与PFS率的独立预后因素(P＜0.05).结论 Ann Arbor分期Ⅲ～Ⅳ期、LDH升高是影响DLBCL患者OS及PFS率的不良预后因素;ALC降低及IPI 3～5分是影响CHOP方案治疗患者OS与PFS率的不良预后因素;R-IPI评分是影响RCHOP方案治疗患者OS及PFS率的独立预后因素。
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骨髓增生异常综合征(MDS)是起源于造血干/祖细胞,以病态造血、一系或多系血细胞减少、高风险向急性白血病转化为特征的一组异质性疾病.近年来,随着去甲基化药物地西他滨(DAC)在临床上的应用,超过50％的中、高危MDS患者获得了比较满意的疗效,完全缓解(CR)率达34％[1-2]。
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