目的观察天津市东丽区东丽医院产科初产妇剖宫产指征的临床特点,分析初产妇行剖宫产术的影响因素。方法回顾性分析2014年1-12月在天津市东丽区东丽医院产科住院分娩的1422例产妇的临床资料,其中剖宫产740例。结果天津市东丽区东丽医院产科的剖宫产率为52.04%,初产妇剖宫产率为57.6%高于经产妇的46.9%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);初产妇剖宫产的主要指征为巨大儿(37.6%)、胎儿窘迫(27.2%)和妊娠并发症(10.4%),其他指征按照构成比排序分别为:头盆不称、羊水过少、胎位异常、脐带绕颈、引产失败、社会因素、高龄和骨盆狭窄;经产妇剖宫产的主要指征为瘢痕子宫(50.0%)和胎儿窘迫(24.3%)。结论巨大儿、胎儿窘迫、妊娠并发症、头盆不称、羊水过少、胎位异常、脐带绕颈、引产失败、社会因素、高龄和骨盆狭窄是初产妇行剖宫产的指征,医院应严格按照指征采取剖宫产以降低剖宫产率。