论文部分内容阅读
摘要：目的：研究分析超声乳化术治疗白内障的临床效果。方法：选取本院近两年来收治的88例白内障患者，对患者的临床资料进行有效的回顾性分析。将所有的患者分为治疗组和研究组，各组患者44例，研究组使用超声乳化术治疗，对照组患者使用囊内摘除术治疗。总结分析对照组以及研究组两组患者的治疗安全性以及前后治疗临床结果。结果：在手术完成之后，两组患者的的视力情况均有了一定的改善，但是很明显研究组患者的视力改善情况明显优于对照组患者，两组患者差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者在出院的时候，其并发症和眼压改变明显优于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：超声乳化术治疗白内障具有非常显著的效果，手术切口小、创伤小，值得进一步推广使用。
关键词：超声乳化术；白内障；临床结果
【中图分类号】R776.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0363-01
本文选取2011年12月～2013年12月88例白内障患者作为主要的研究对象，对患者的入院临床资料进行回顾性分析，分析超声乳化术治疗白内障的显著临床效果，如下为详细的报道：
1 临床资料以及治疗方法
1.1 临床资料
选取2011年12月1日～2013年12月1日88例白内障患者作为主要的研究对象，通过随机数表法将患者分为研究组和对照组，各组患者44例。对照组中有男性患者20例，女性患者有24例，年龄最小的患者为11岁，年龄最大的患者为76岁，据统计得到。患者的平均年龄为44.21±0.32岁，分析患者的主要类型得到：20例患者为老年性白内障、14例患者为外伤性白内障、10例患者为先天性白内障。在研究组中，有男性患者21例，女性患者有23例，年龄最小的患者为15岁，年龄最大的患者为78岁，据统计得到。患者的平均年龄为35.01±2.11岁，分析患者的主要类型得到：22例患者为老年性白内障、10例患者为外伤性白内障、12例患者为先天性白内障。对照组患者和研究组患者在类型、年龄、性别等临床资料上不具有显著差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
1.2.1 在手术进行之前进行检查
全部患者在手术之前需要接受全面的检查，需要检查的项目为：心电图检查、X线检查、实验室检查。如果患者有发高血压病史、心脏病病史、糖尿病病史。那么就需要充分的考虑患者的手术耐受程度，对其进行标准的控制。在进行眼科检查的过程中，患者需要做的是散瞳检查，同时还要做好眼A超和B超，同时还要做好角膜的伸牵工作，医生需要严格按照超声波计算机检查的数据来有效的调整人工晶体度数。
1.2.2 手术治疗方法
医生以及护理人员需要时刻嘱咐患者在手术进行之前的3d使用适量的抗生素眼液点眼，使用 0.25%的氯霉素或者是使用0.25%的慶大霉素液来进行膜囊和泪道的冲洗。在手术进行之前，医生需要对患者进行表面麻醉，全部或者在显微镜下进行手术操作。将患者置于平卧位置，等到表面麻醉产生效用，术眼充分散大的时候就需要进行开睑器开睑工作。其中，研究组患者在开睑器开睑之后在其颞上方取一个3厘米左右的膜缘阶梯状切口，注入相应的粘弹剂，借此扩张患者的瞳孔。使用连续环状撕囊，分离晶状体核游，实现囊膜下水分离，在实现晶状体乳化之后，使用劈核法进行原位碎核，之后在进行吸出工作，如果还存在残余的皮质，就需要采取正确的方法将其冲洗干净，在患者的囊袋内部注射相应的粘弹剂后，将人工晶体植入，之后使用适量的抗生素，起到封住术眼的效果。因为取切口一般会产生前房自动结合的方法除去晶状体，之后进行人工晶状体植入工作。对照组患者和研究组患者在手术完成之后的24小时～48小时之内，需要严格按照患者的实际需要使用抗生素以及激素类药物，局部用药，时间为5天左右。在患者的术眼开放之后就使用相应的激素类眼药水以及抗生素，在手术完成之后，医生以及护理人员需要时刻观察患者的实际情况，同时进行一定时期的随访，详细的记录患者的治疗效果。
1.3 统计学方法
选择 SPSS13.2 软件数据的统计学分析，采取x2检验计数资料，采取t检验计量资料，具有统计学意义以P<0.05。
2 结果
2.1 对照组患者和研究组两组患者的视力改善结果
2.2对照组患者和研究组两组患者的并发症以及眼压情况
3 讨论
目前眼科最为常见的是白内障，白内障是致盲的主要原因之一。根据相关统计得到，全球的盲人群体中，白内障致盲的人数高达50%以上。白内障发病一般趋于老年群体。根据相关统计得到，目前我国的白内障患者已经达到300多万人数，一般是在40岁以上，大部分患者在接受相应的手术之后恢复[1]。白内障主要是因为免疫异常、老化、局部营养障碍、辐射、遗传、代谢、中毒、外伤等原因造成晶状体囊膜损伤，最后产生晶状体渗透，加快屏障功能丧失，促使晶状体变性，形成明显的浑浊。白内障种类非常的多，最为常见的就是眼局部外伤继发白内障、先天性白内障、老年性白内障以及全身疾病引起的白内障等。超声乳化手术一般是使用超声能量打击晶状体使其粉碎，手术切口较小，创伤也小，具有非常显著的效果，在手术之后具有散光好视力恢复快的优势，超声乳化手术已经在临床伤被广泛的使用[2]。
本次研究得到：研究组患者的视力改善情况明显优于对照组患者，研究组患者在出院时其并发症和眼压改变明显优于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，超声乳化术治疗白内障具有非常显著的效果，并且具备绝对的优势，例如：手术切口小、创伤小等，同时还具备很高的安全性，在手术之后具有很好的散光效果，并且可以快速的恢复正常，受到了社会各界的广泛关注，值得进一步研究推广。
参考文献
[1] 王晓红，潘绍新.小切口非超声乳化术在白内障复明工程中的应用[J].国际眼科杂志，2012，10（10）：114-115
[2] 史新洲.小切口非超声乳化术与超声乳化术治疗白内障的临床观察[J].当代医学，2011，14（09）：102-103
关键词：超声乳化术；白内障；临床结果
【中图分类号】R776.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）01-0363-01
本文选取2011年12月～2013年12月88例白内障患者作为主要的研究对象，对患者的入院临床资料进行回顾性分析，分析超声乳化术治疗白内障的显著临床效果，如下为详细的报道：
1 临床资料以及治疗方法
1.1 临床资料
选取2011年12月1日～2013年12月1日88例白内障患者作为主要的研究对象，通过随机数表法将患者分为研究组和对照组，各组患者44例。对照组中有男性患者20例，女性患者有24例，年龄最小的患者为11岁，年龄最大的患者为76岁，据统计得到。患者的平均年龄为44.21±0.32岁，分析患者的主要类型得到：20例患者为老年性白内障、14例患者为外伤性白内障、10例患者为先天性白内障。在研究组中，有男性患者21例，女性患者有23例，年龄最小的患者为15岁，年龄最大的患者为78岁，据统计得到。患者的平均年龄为35.01±2.11岁，分析患者的主要类型得到：22例患者为老年性白内障、10例患者为外伤性白内障、12例患者为先天性白内障。对照组患者和研究组患者在类型、年龄、性别等临床资料上不具有显著差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法
1.2.1 在手术进行之前进行检查
全部患者在手术之前需要接受全面的检查，需要检查的项目为：心电图检查、X线检查、实验室检查。如果患者有发高血压病史、心脏病病史、糖尿病病史。那么就需要充分的考虑患者的手术耐受程度，对其进行标准的控制。在进行眼科检查的过程中，患者需要做的是散瞳检查，同时还要做好眼A超和B超，同时还要做好角膜的伸牵工作，医生需要严格按照超声波计算机检查的数据来有效的调整人工晶体度数。
1.2.2 手术治疗方法
医生以及护理人员需要时刻嘱咐患者在手术进行之前的3d使用适量的抗生素眼液点眼，使用 0.25%的氯霉素或者是使用0.25%的慶大霉素液来进行膜囊和泪道的冲洗。在手术进行之前，医生需要对患者进行表面麻醉，全部或者在显微镜下进行手术操作。将患者置于平卧位置，等到表面麻醉产生效用，术眼充分散大的时候就需要进行开睑器开睑工作。其中，研究组患者在开睑器开睑之后在其颞上方取一个3厘米左右的膜缘阶梯状切口，注入相应的粘弹剂，借此扩张患者的瞳孔。使用连续环状撕囊，分离晶状体核游，实现囊膜下水分离，在实现晶状体乳化之后，使用劈核法进行原位碎核，之后在进行吸出工作，如果还存在残余的皮质，就需要采取正确的方法将其冲洗干净，在患者的囊袋内部注射相应的粘弹剂后，将人工晶体植入，之后使用适量的抗生素，起到封住术眼的效果。因为取切口一般会产生前房自动结合的方法除去晶状体，之后进行人工晶状体植入工作。对照组患者和研究组患者在手术完成之后的24小时～48小时之内，需要严格按照患者的实际需要使用抗生素以及激素类药物，局部用药，时间为5天左右。在患者的术眼开放之后就使用相应的激素类眼药水以及抗生素，在手术完成之后，医生以及护理人员需要时刻观察患者的实际情况，同时进行一定时期的随访，详细的记录患者的治疗效果。
1.3 统计学方法
选择 SPSS13.2 软件数据的统计学分析，采取x2检验计数资料，采取t检验计量资料，具有统计学意义以P<0.05。
2 结果
2.1 对照组患者和研究组两组患者的视力改善结果
2.2对照组患者和研究组两组患者的并发症以及眼压情况
3 讨论
目前眼科最为常见的是白内障，白内障是致盲的主要原因之一。根据相关统计得到，全球的盲人群体中，白内障致盲的人数高达50%以上。白内障发病一般趋于老年群体。根据相关统计得到，目前我国的白内障患者已经达到300多万人数，一般是在40岁以上，大部分患者在接受相应的手术之后恢复[1]。白内障主要是因为免疫异常、老化、局部营养障碍、辐射、遗传、代谢、中毒、外伤等原因造成晶状体囊膜损伤，最后产生晶状体渗透，加快屏障功能丧失，促使晶状体变性，形成明显的浑浊。白内障种类非常的多，最为常见的就是眼局部外伤继发白内障、先天性白内障、老年性白内障以及全身疾病引起的白内障等。超声乳化手术一般是使用超声能量打击晶状体使其粉碎，手术切口较小，创伤也小，具有非常显著的效果，在手术之后具有散光好视力恢复快的优势，超声乳化手术已经在临床伤被广泛的使用[2]。
本次研究得到：研究组患者的视力改善情况明显优于对照组患者，研究组患者在出院时其并发症和眼压改变明显优于对照组患者，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，超声乳化术治疗白内障具有非常显著的效果，并且具备绝对的优势，例如：手术切口小、创伤小等，同时还具备很高的安全性，在手术之后具有很好的散光效果，并且可以快速的恢复正常，受到了社会各界的广泛关注，值得进一步研究推广。
参考文献
[1] 王晓红，潘绍新.小切口非超声乳化术在白内障复明工程中的应用[J].国际眼科杂志，2012，10（10）：114-115
[2] 史新洲.小切口非超声乳化术与超声乳化术治疗白内障的临床观察[J].当代医学，2011，14（09）：102-103