上海市2006-2015年辅助生殖技术发展趋势分析

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目的分析上海市2006-2015年辅助生殖技术服务量、成功率、安全性发展趋势。方法收集2006-2015年上海市辅助生殖技术情况报表数据,采用趋势χ~2检验回顾分析上海市2006-2015年辅助生殖技术成功率和安全性时间变化趋势,并对鲜胚移植和冻胚移植的成功率和安全性进行比较。结果 (1)服务量:2006-2015年上海市辅助生殖技术治疗周期、取卵周期和移植周期分别从2006年的3 630个、3 608个、4 666个增加到2015年的40 120个、38 879个、34 431个,分别增长了10.1、9.8、6.8倍。(2)成功率:移植周期临床妊娠率和分娩率分别从2006年的38.36%、30.95%上升到2015年的46.75%、37.38%,呈上升趋势。(3)安全性:从2006-2015年,中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率从14.33‰下降到4.61‰,异位妊娠发生率从5.53%下降到2.03%,呈下降趋势;多胎分娩率和围产期出生缺陷率无显著变化。(4)鲜胚和冻胚移植:冻胚移植的临床妊娠率和分娩率显著高于鲜胚移植(P<0.001),异位妊娠率、多胎率显著低于鲜胚移植(P<0.001),围产期出生缺陷率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2006-2015年上海市辅助生殖技术服务量猛增,成功率呈上升趋势,安全性有所提高。还需严格控制辅助生殖技术机构服务量,动态匹配人力、物力资源,提高单胚移植率,减少多胎妊娠率,保障母儿安全。
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