【摘 要】
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背景：目前用于骨修复的自体骨和异体骨存在来源有限、供骨区并发症、潜在的疾病传播风险、免疫排斥反应及价格昂贵等问题，临床应用受到限制，人工骨修复材料作为骨移植替代材料得到了广泛研究。目的：总结金属离子掺杂改性羟基磷灰石用于骨组织修复的研究现状。方法：检索2000年1月至2022年5月Pub Med、Web of Science、中国知网及万方数据库收录的相关文献，中文检索词为“金属离子、羟基磷灰石、
【机 构】
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解放军海军军医大学第二附属医院骨科脊柱微创中心
【基金项目】
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国家自然科学基金（81972076），项目负责人：许国华；
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背景：目前用于骨修复的自体骨和异体骨存在来源有限、供骨区并发症、潜在的疾病传播风险、免疫排斥反应及价格昂贵等问题，临床应用受到限制，人工骨修复材料作为骨移植替代材料得到了广泛研究。目的：总结金属离子掺杂改性羟基磷灰石用于骨组织修复的研究现状。方法：检索2000年1月至2022年5月Pub Med、Web of Science、中国知网及万方数据库收录的相关文献，中文检索词为“金属离子、羟基磷灰石、掺杂改性、骨修复”，英文检索词为“Metal ion,Hydroxyapatite,Doping modification,Bone repair”。最终纳入61篇文献进行综述分析。结果与结论：（1）离子掺杂羟基磷灰石具有良好的特性，锶可增强成骨细胞的骨生成过程，并抑制破骨细胞介导的骨吸收，锶掺杂羟基磷灰石在骨质疏松性骨缺损修复方面具有独特的优势。（2）铜、锌、银、镁、铁具有一定的抗菌活性，其中银、锌具有优异的抗菌性，掺杂改性羟基磷灰石对预防和治疗骨科感染具有重要意义。（3）铜可促进血管内皮细胞迁移，增加血管生成，掺铜羟基磷灰石可用于乏血管部位的骨组织修复。钡具有显影性，与羟基磷灰石等其他材料复合可制备显影骨修复材料。（4）锶-铁共掺杂羟基磷灰石可调节细胞免疫，促进血管和骨生成。镁、锌-锶掺杂的羟基磷灰石可诱导利于成骨的弱碱性环境，具有优异的成骨能力。（5）一定含量的镁掺杂的羟基磷灰石具有与皮质骨相匹配的抗压强度，有望用于负重部位的骨组织修复。低浓度的离子掺杂可提高羟基磷灰石的机械性能和成骨活性，并赋予其抗菌活性、促血管生成、免疫调节等能力。（6）当离子浓度过高时，则会产生毒性作用，目前关于各离子的最佳掺杂浓度尚无定论，未来需深入研究。（7）离子参与骨代谢的机制以及是否会影响其他细胞活动需关注探索；如何实现植入材料的缓慢降解、金属离子的缓慢释放，使其与骨修复过程相匹配，有待进一步研究。（8）优化羟基磷灰石的合成方法和离子掺杂技术，制备与天然骨机械性能匹配的材料是今后研究的一个方向。
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