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魔法之砖：神灵主义医学模式时期的围产医学（古埃及时代）
【机 构】
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中华医学会学术会务部，北京 100710,
【出 处】
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中华围产医学杂志
【发表日期】
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2020年23期
其他文献
加速术后康复理念指通过循证医学证据，采取多学科合作，减轻手术创伤和应激，促进术后恢复，减少术后并发症，缩短住院时间。2018年12月和2019年9月，《美国妇产科杂志》相继发表了加速术后康复协会关于剖宫产手术的围术期指南。该指南包括术前、术中和术后等3部分，含择期和非择期剖宫产路径，重点关注产妇的围术期处理，也包括新生儿的即刻处理。本文对其中主要部分进行解读。
目的探讨单纯性双侧侧脑室轻度和中度扩张胎儿出生后神经系统发育状况。方法收集2013年5月至2017年6月在浙江省湖州市妇幼保健院经产前超声和MRI均诊断为单纯性侧脑室扩张，且扩张程度一致的244例单胎胎儿，包括双侧扩张组82例和单侧扩张组162例，根据扩张程度进一步分为轻度扩张组（侧脑室宽度10.0~12.0 mm，双侧56例，单侧120例）和中度扩张组（侧脑室宽度>12.0~<15.0 mm，双
目的探讨胎儿颅内出血（intracranial hemorrhage, ICH）的MRI诊断及结局。方法回顾性纳入2011年7月至2019年11月在复旦大学附属妇产科医院49例MRI诊断为胎儿ICH的病例。MRI图像由2位具有5年以上产科放射学经验的专家阅片，判定出血部位、数量、面积、分期和分级。比较生发层基质-脑室出血（germinal matrix-intraventricular hemor
胎儿MRI检查的核心目的是确认超声诊断或者获得额外信息，其适应证随着MRI技术的进步在持续扩展。临床上，应在掌握胎儿正常发育影像及生物学参数、熟悉发病机制和影像特点的基础上，进行MRI诊断。MRI诊断应注意伴随异常的检出，以对超声检查做出有益补充。
虽然先天性肺气道畸形（congenital pulmonary airway malformation, CPAM）发病涉及的分子机制并不清楚，但已经发现许多潜在基因与肺囊肿的形成相关。现综述CPAM气管囊性病变结构特点，以及成纤维细胞生长因子、性别决定区域-2基因和其他信号通路在CPAM发生、发展中的调节作用。
目的拟从卫生经济学角度，评价唐氏综合征序贯筛查策略作为产前诊断指征的适宜风险切割值。方法依据文献或现场调研（产前咨询、筛查、诊断及妊娠终止所需的费用）设定参数，建立100万单胎妊娠孕妇理论模型。设定策略原则如下，策略Ⅰ：传统中孕期血清学三联筛查，风险切割值1/300（策略Ⅰ-1）或1/1 000（策略Ⅰ-2）行胎儿游离DNA（cell-free fetal DNA, cffDNA）检测，检测高风险
本文报道了1例原发性肺动脉高压患儿的诊治过程。该患儿系足月经阴道分娩，出生情况好，生后8 d因间断发绀入院，胸部X射线检查可见双肺散在淡片状模糊影，超声心动图示动脉导管未闭。入院后予抗感染，头罩给氧3 d后予高频呼吸机辅助通气联合一氧化氮吸入，持续静脉滴注米力农及口服西地那非，但病情进行性加重。放弃治疗15 min后患儿死亡。基因检查发现患儿SMAD9基因中chr13:37446983发生点突变。
本文报道了1例先天性颗粒细胞牙龈瘤（congenital granular cell epulis, CGCE）患儿的临床资料。该患儿为生后7 h的女婴，因产前超声发现口腔肿物，生后经口喂养困难入院。入院后完善影像学等检查在全身麻醉下行口腔颚部肿物切除术，术后病理检查确诊为CGCE。出院后2周随访，肿瘤切除处萌出1颗新生牙，遂于出院后4周在本院口腔科拔除患牙。随访至术后4个月，患儿生长发育良好，患
本文报道1例妊娠合并结节性硬化症相关肾错构瘤孕晚期自发性破裂大出血患者的诊疗过程。患者入院时孕39周，先兆临产，但隐瞒了既往双侧肾错构瘤病史。入院时因持续性腰腹痛、腹肌紧张、子宫张力大、胎心率下降至90次/min，考虑胎盘早剥于孕39周+1行急诊手术。术中见腹腔不凝血约200 ml，行剖宫产术娩出一活男婴，胎盘母体面未见胎盘早剥迹象。缝合子宫后探查右侧腹膜后一巨大青紫色包块，肾动脉造影示肾错构瘤破