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目的探索适合扬子江社区的重性精神病社区管理模式。方法调查法,用个人和社会功能量表(PSP)、社会功能缺陷评定量表(SDSS)分别对综合干预前后的患者进行评分,并评价结果。结果综合干预对患者的躯体症状、治疗信心等方面有所改善。结论综合生物-心理-社会三方面的干预模式是社区重性精神病管理的有效模式,其中中医药干预患者参与度高。