目的探讨比伐卢定对急性心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后的影响。方法选择2017年1~5月邢台市第三医院心内科诊治的AMI患者86例作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各43例。所有患者均给予急诊经皮冠脉内介入治疗,对照组患者术中给予肝素钠注射液抗凝治疗;观察组术中给予比伐卢定抗凝治疗至术后4 h,所有患者术后均按照冠心病诊疗规范给予治疗。比较两组患者罪犯血管术后心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级、碎裂QRS波发生率、心脏超声结果及不良事件发生率和再住院率的差异。结果观察组患者术后罪犯血管TIMI血流3级比例为95.35%,高于对照组的81.40%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者碎裂QRS波发生率在术后1周、1个月、3个月时分别为32.60%、34.88%、34.88%,明显低于对照组的53.49%、60.47%、58.14%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后3个月时左室射血分数为(46.09±5.80)%,高于对照组的(43.62±4.85)%,差异具有统计学意义(P<0.05),而术后3个月时左室舒张末内径、室间隔厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者随访3个月总心脏不良事件仅5例,明显少于对照组的15例,再住院次数仅2人次,低于对照组的8人次,差异均具有统计学意义(P<0.05);但两组患者的总出血事件比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论比伐卢定可进一步改善AMI患者PCI术后的预后,值得临床推广应用。