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目的
探讨自制方形钩刀在颈椎病前路减压术中切除后纵韧带的应用效果及安全性。
方法回顾性分析2015年9月—2017年6月河南省洛阳正骨医院骨科采用方形钩刀辅助后纵韧带切除减压治疗的43例颈椎病患者的临床资料。其中男23例，女20例；年龄38～69(54.2±8.3)岁；神经根型13例，脊髓型21例，混合型9例。患者采用自制方形钩刀辅助行后纵韧带切除术。观察手术时间、术中出血量及术后住院时间、术后并发症发生情况；根据末次随访时日本骨科学会(JOA)评分，计算颈髓功能改善率评定临床疗效。
结果所有患者顺利完成手术，2例患者术中并发脑脊液漏，保守治疗后痊愈。手术时间67～170(102.4±20.7)min，术中出血量50～280(160.6±51.2)mL，术后住院时间5～11(7.8±1.3)d。43例患者中38例获随访，随访时间8～17(10.5±2.1)个月。术后患者无声音嘶哑、血肿、感染、内固定失败等并发症发生。术前JOA评分6～11(8.7±1.3)分，术后末次随访JOA评分10～17(15.6±1.1)分。颈髓功能改善率65.8%～93.6%(83.1%±6.8%)。疗效评定：优8例，良24例，可5例，差1例，优良率84.2%。
结论颈椎病前路减压方形钩刀辅助后纵韧带切除安全可靠、减压彻底，利于脊髓形态和神经功能恢复，临床疗效满意。