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摘要：目的：本文将对百日咳综合征患儿进行护理措施回顾性分析，探讨临床上用于百日咳综合征疾病的正确护理方式，为提高患儿生活质量以及保证患儿生命安全提供可靠的临床依据。
方法：所有百日咳综合征患儿均给于生命体征观察、呼吸道护理以及预防并发症等护理措施。
结果：23例百日咳综合征患儿经过上述措施尽行有效护理后，22例患者均未出现各类并发症，1例患者出现窒息现象，经抢救好转并继续接受治疗。所有患者在完成治疗过程后均预后良好出院。
结论：对百日咳综合征患儿进行正确全面的护理措施，能够有效预防患儿发生各类并发症，从而提高患儿的生存质量和生命安全，值得临床推广应用。
关键词：百日咳综合征 护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）09-0130-01
百日咳综合征，是一组难以与百日咳疾病相区别的症候群，又称类百日咳[1]，其发病原因为呼吸道腺病毒等微生物感染。百日咳综合征的临床表现与百日咳疾病非常相似，以发作性痉挛性咳嗽或患者在咳嗽末伴有高音调鸡鸣样吼声为主要临床特征[2]。年龄较小的患者一般不会出现典型发作性痉挛性咳嗽，但会发生咳嗽结束后屏气、发绀、惊厥甚至窒息和心脏停搏等危重现象，严重威胁患儿的生命安全。本文将对我院自2009年1月1日～2011年12月31日前来就诊的23例百日咳综合征患儿进行护理措施回顾性分析，探讨临床上用于百日咳综合征疾病的正确护理方式，为提高患儿生活质量以及保证患儿生命安全提供可靠的临床依据，现结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本文将对我院自2009年1月1日～2011年12月31日前来就诊的23例百日咳综合征患儿进行护理措施回顾性分析，其中男性患儿12例，女性患儿11例，年龄在25天至1岁之间，平均年龄为5±1.1个月，患儿病程在1周～15周之间，平均病程为9.3±0.7周。23例百日咳综合征患儿中由于腺病毒感染致病患者为6例，由于巨细胞病毒感染致病患者为10例，由于呼吸道合胞病毒感染致病患者为4例，由于支原体感染致病患者为2例，由于衣原体感染致病患者为1例。
1.2 方法。
1.2.1 生命体征观察。百日咳综合征患儿在发生咳嗽时，尤其是在发生发作性痉挛性咳嗽，会有不同程度的心率下降现象，因此应利用心电图以及经皮血氧饱和度对患儿的心率、心律以及缺氧情况进行严密的生命体征监测。同时应注意观察患儿是否出现呼吸不均匀甚至窒息等情况并进行及时处理。
1.2.2 呼吸道护理。未进行气管插管的患儿应采用小雾量短时间间断雾化使患儿呼吸道湿化，而进行气管插管的患儿应将近端气道温度调节在32摄氏度至35摄氏度之间，雾化气体湿度应达到60%～70%之间，以维持患者体内呼吸道纤毛运动的生理要求，在湿化器内部的无菌蒸馏水要及时进行添加，并注意调节温度保持恒温状态。应及时清除呼吸机管道连接的储水罐中所收集的冷凝水，以防止冷凝水进入湿化器和患儿呼吸道中。湿化液容量应以实际病房温度、周围环境湿度、患儿通气量大小以及患儿自身体温、出入液含量来进行调整。在进行护理时应维持患儿呼吸道通畅，为患儿进行翻身、拍背等护理措施，必要时应对患儿进行吸痰护理，护理人员应根据患儿产生的肺部湿啰音位置，指导患儿家属进行体位排痰的配合。
1.2.3 预防并发症。在每位百日咳综合征患儿床头均准备复苏器，且根据患儿是否需要进行气管插管来选择复苏器前端的面罩或插管接头。除准备复苏器外还应准备氧气以及吸引器，在患儿出现严重的心动过缓或呼吸停止等突发情况时，可在短时间内对患儿进行有效的抢救措施。
2 结果
23例百日咳综合征患儿经过上述措施尽行有效护理后，22例患者均未出现各类并发症，1例患者出现窒息现象，经抢救好转并继续接受治疗。所有患者在完成治疗过程后均预后良好出院。
3 讨论
百日咳综合征患儿在其鼻咽内的分泌物能够分离出肺炎支原体、腺病毒以及其他呼吸道病毒等，若在患儿治疗过程中护理措施不到位，则可能引起患儿的病程延长，易使患儿出现肺不张、肺气肿、血液循环障碍或脑水肿等严重并发症，威胁患儿的生命安全[3]。
百日咳综合征患儿由于年龄较小，因此胸廊发育尚未成熟，胸壁较薄，发生咳嗽无力，且反应不慎灵敏，而患儿呼吸道狭窄，分泌物粘稠易堵塞患儿呼吸道，发生窒息、发绀、屏气等现象，甚至发生惊厥、心脏停博等现象，严重威胁患儿生命安全[4]。因此，在对百日咳综合征患儿进行临床护理时，应对患儿呼吸道进行有效的湿化，是保证患儿生命安全，预防患儿发生肺部感染的重要措施之一。在进行呼吸道湿化时，保证患儿呼吸道通畅是确保湿化效果的关键之一，也是预防患儿发生肺水肿的关键之一。
综上所述，对百日咳综合征患儿进行正确全面的护理措施，能够有效预防患儿发生各类并发症，从而提高患儿的生存质量和生命安全，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 申昆玲.小儿呼吸道感染的抗毒治疗[J].中国实用儿科杂志，2007，12（1）：6
[2] 李保敏，孙若鹏.百日咳综合征[J].山东医药，2000，40（12）：47
[3] 彭东红，刘恩梅，罗征秀，等.重庆地区105例小儿肺不张病因分析[J].中国实用儿科杂志，2007，22（6）：462-463
[4] 诸福棠.实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2005，1413
方法：所有百日咳综合征患儿均给于生命体征观察、呼吸道护理以及预防并发症等护理措施。
结果：23例百日咳综合征患儿经过上述措施尽行有效护理后，22例患者均未出现各类并发症，1例患者出现窒息现象，经抢救好转并继续接受治疗。所有患者在完成治疗过程后均预后良好出院。
结论：对百日咳综合征患儿进行正确全面的护理措施，能够有效预防患儿发生各类并发症，从而提高患儿的生存质量和生命安全，值得临床推广应用。
关键词：百日咳综合征 护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）09-0130-01
百日咳综合征，是一组难以与百日咳疾病相区别的症候群，又称类百日咳[1]，其发病原因为呼吸道腺病毒等微生物感染。百日咳综合征的临床表现与百日咳疾病非常相似，以发作性痉挛性咳嗽或患者在咳嗽末伴有高音调鸡鸣样吼声为主要临床特征[2]。年龄较小的患者一般不会出现典型发作性痉挛性咳嗽，但会发生咳嗽结束后屏气、发绀、惊厥甚至窒息和心脏停搏等危重现象，严重威胁患儿的生命安全。本文将对我院自2009年1月1日～2011年12月31日前来就诊的23例百日咳综合征患儿进行护理措施回顾性分析，探讨临床上用于百日咳综合征疾病的正确护理方式，为提高患儿生活质量以及保证患儿生命安全提供可靠的临床依据，现结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料。本文将对我院自2009年1月1日～2011年12月31日前来就诊的23例百日咳综合征患儿进行护理措施回顾性分析，其中男性患儿12例，女性患儿11例，年龄在25天至1岁之间，平均年龄为5±1.1个月，患儿病程在1周～15周之间，平均病程为9.3±0.7周。23例百日咳综合征患儿中由于腺病毒感染致病患者为6例，由于巨细胞病毒感染致病患者为10例，由于呼吸道合胞病毒感染致病患者为4例，由于支原体感染致病患者为2例，由于衣原体感染致病患者为1例。
1.2 方法。
1.2.1 生命体征观察。百日咳综合征患儿在发生咳嗽时，尤其是在发生发作性痉挛性咳嗽，会有不同程度的心率下降现象，因此应利用心电图以及经皮血氧饱和度对患儿的心率、心律以及缺氧情况进行严密的生命体征监测。同时应注意观察患儿是否出现呼吸不均匀甚至窒息等情况并进行及时处理。
1.2.2 呼吸道护理。未进行气管插管的患儿应采用小雾量短时间间断雾化使患儿呼吸道湿化，而进行气管插管的患儿应将近端气道温度调节在32摄氏度至35摄氏度之间，雾化气体湿度应达到60%～70%之间，以维持患者体内呼吸道纤毛运动的生理要求，在湿化器内部的无菌蒸馏水要及时进行添加，并注意调节温度保持恒温状态。应及时清除呼吸机管道连接的储水罐中所收集的冷凝水，以防止冷凝水进入湿化器和患儿呼吸道中。湿化液容量应以实际病房温度、周围环境湿度、患儿通气量大小以及患儿自身体温、出入液含量来进行调整。在进行护理时应维持患儿呼吸道通畅，为患儿进行翻身、拍背等护理措施，必要时应对患儿进行吸痰护理，护理人员应根据患儿产生的肺部湿啰音位置，指导患儿家属进行体位排痰的配合。
1.2.3 预防并发症。在每位百日咳综合征患儿床头均准备复苏器，且根据患儿是否需要进行气管插管来选择复苏器前端的面罩或插管接头。除准备复苏器外还应准备氧气以及吸引器，在患儿出现严重的心动过缓或呼吸停止等突发情况时，可在短时间内对患儿进行有效的抢救措施。
2 结果
23例百日咳综合征患儿经过上述措施尽行有效护理后，22例患者均未出现各类并发症，1例患者出现窒息现象，经抢救好转并继续接受治疗。所有患者在完成治疗过程后均预后良好出院。
3 讨论
百日咳综合征患儿在其鼻咽内的分泌物能够分离出肺炎支原体、腺病毒以及其他呼吸道病毒等，若在患儿治疗过程中护理措施不到位，则可能引起患儿的病程延长，易使患儿出现肺不张、肺气肿、血液循环障碍或脑水肿等严重并发症，威胁患儿的生命安全[3]。
百日咳综合征患儿由于年龄较小，因此胸廊发育尚未成熟，胸壁较薄，发生咳嗽无力，且反应不慎灵敏，而患儿呼吸道狭窄，分泌物粘稠易堵塞患儿呼吸道，发生窒息、发绀、屏气等现象，甚至发生惊厥、心脏停博等现象，严重威胁患儿生命安全[4]。因此，在对百日咳综合征患儿进行临床护理时，应对患儿呼吸道进行有效的湿化，是保证患儿生命安全，预防患儿发生肺部感染的重要措施之一。在进行呼吸道湿化时，保证患儿呼吸道通畅是确保湿化效果的关键之一，也是预防患儿发生肺水肿的关键之一。
综上所述，对百日咳综合征患儿进行正确全面的护理措施，能够有效预防患儿发生各类并发症，从而提高患儿的生存质量和生命安全，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 申昆玲.小儿呼吸道感染的抗毒治疗[J].中国实用儿科杂志，2007，12（1）：6
[2] 李保敏，孙若鹏.百日咳综合征[J].山东医药，2000，40（12）：47
[3] 彭东红，刘恩梅，罗征秀，等.重庆地区105例小儿肺不张病因分析[J].中国实用儿科杂志，2007，22（6）：462-463
[4] 诸福棠.实用儿科学[M].第7版.北京：人民卫生出版社，2005，1413