症状性椎基底动脉狭窄患者支架成形术治疗的分析

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目的评价药物治疗无效的椎基底动脉狭窄患者经皮血管内支架成形术(PTAS)治疗的安全性、可行性。方法分析15例椎基底动脉狭窄患者,男性10例,女性5例,平均年龄(56.9±10.7)岁。所有患者均进行美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分。结果本组15例患者PTAS手术共放置球囊扩张冠状动脉支架16枚,血管成形支架植入术涉及椎基底动脉病变部位包括基底动脉7例8处,椎动脉起始部8例8处。患者PTAS术后造影病变血管残余狭窄率在20%以内,管腔狭窄明显改善。4例患者在PTAS术中支架到位球囊扩张时出现一过性的头昏、眩晕、恶心,支架释放后不久即逐渐缓解。术中病变均未使用栓塞保护器(保护伞),1处病变(颅外)支架释放后残余狭窄率>40%因而进行了球囊后扩张。结论椎基底动脉狭窄应用PTAS治疗,可以减轻患者的临床缺血症状和改善预后。
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