腰骶部移行椎:发病率及其意义

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研究设计:回顾性分析放射影像学资料目的:明确腰骶部移行椎的发病率,并研究其对于临床上的脊柱症状、椎间盘退变及突出的意义。文献的概述:腰骶部移行椎是腰骶椎最常见的先天性畸形,相关文献报道患病率在7%~30%,其与背痛、椎间盘退变及突出的关系尚未明确。方法:研究包括3组患者的放射影像学资料,A组由就诊泌尿外科门诊行泌尿系平片的患者组成,B组由就诊脊柱门诊行X线片检查(有或无磁共振检查)的患者组成,C组由行X线片及磁共振检查并因腰椎间盘突出行手术治疗患者组成。每组选择1000例符合入选标准的患者。腰骶部移行椎按Castellvi标准分类,椎间盘退变按Pfirrmann磁共振平扫评估标准进行分级。结果:泌尿外科门诊、脊柱门诊和行椎间盘摘除术的患者腰骶部移行椎的发病率分别为8.1%,14%和16.9%,腰骶部移行椎患者移行椎的上一个活动椎间盘退变具有更高的Pfirrmann分级,结果具有统计学意义。结论:脊柱门诊病人及行髓核摘除术患者的腰骶部移行椎发生率明显高于泌尿外科门诊就诊患者,腰骶部移行椎与椎间盘退变有着明确的因果关系。
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