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摘要：目的：分析急诊生化检验中运用肝素抗凝血浆的价值?方法：研究来自我院在2014年3月至2015年3月期间处理的80例患者，做血清与肝素抗凝血浆的分离，通过自动生化分析仪做各元素和物质的检验?结果：血清和肝素抗凝血浆中的肌酐?钙?氯和丙氨酸氨基转移酶指标检测结果没有显著性差异；在镁指标上，肝素抗凝血浆的检测情况较低，在尿素氮与钠的检出率上则显著提升，两者差异显著?结论：急诊生化检验中运用肝素抗凝血浆有较好的利用价值，但是对于部分指标需要进行一定校正?
关键词：肝素抗凝血浆；血清；生化检验
【中图分类号】R457.1+4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0065-02
血清分离的传统方式在效率上较低，不能满足急诊检验的时效要求，而血液中的成分也容易在血清分离之中受到破坏，血清中所存在的纤维物质容易导致管道阻塞，从而不容易达到快速检验和提高结果的准确性?而检验中运用肝素钠可以有效的减少检验误差，达到血清快速分离的效果?
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究来自我院在2014年3月至2015年3月期间处理的80例患者，其中男性为45例，女性为35例；年龄范围为21至67岁，平均年龄为（45.3±3.5）岁；患者来自于各科室，检验全部采用自动生化分析仪?
1.2 方法
所有患者均在晨起空腹状况下做静脉采血，血液样本采集6ml，分别进行肝素抗凝试管装置和普通试管装置各3ml?肝素抗凝试管通过翻转混匀静置后做离心处理，离心机设置为3000转/min，离心5min，将分离血浆做备用；普通试管中的血液在37摄氏度的水浴箱中放置半小时待血液凝固后，运用离心机做血清分离做备用，同时将样本中的杂质清除，而后对比血浆和血清中各指标的检测结果，各做3次重复性的检测?
1.3 评估观察
观察评估血清与血浆中的钙?钾?钠?镁?氯离子，以及肌酐?尿素氮?丙
作者简介：陈海燕（1972—），女，宁夏永宁人，宁夏永宁县人民医院，临床医学检验生化检验?
陈丽娟（1982—），女，宁夏永宁人，宁夏永宁县妇幼保健所，临床医学检验?
氨酸氨基转移酶的水平?观察血浆与血清检验方式所带来的两者差异性，如果差异性不明显，证明血浆具有较为准确的检验效果，其临床实用性较强，如果有偏差意味着部分检验标准需要进行一定校正才能达到有效的临床诊断意义?同时也要增加结果来说明检验结果的选取性使用?
1.4 统计学分析
将采集到的数据经由spss17.0统计学软件做处理，计量资料采用t检验，同时数据间数据具有统计学意义的标准为P<0.05?
2 结果
血清和肝素抗凝血浆中的肌酐?钙?氯和丙氨酸氨基转移酶指标检测结果没有显著性差异；在镁指标上，肝素抗凝血浆的检测情况较低，在尿素氮与钠的检出率上则显著提升，两者差异显著?具体情况如表1和表2所示?
3 讨论
肝素具有较强的抗凝作用，可以对凝血酶和凝血活酶的活性产生作用，抑制血小板的凝聚，通过与抗凝血酶产生有效结合，从而有效抑制PF3?IXa?VⅢ因子间的作用，同时抑制凝血酶的正常合成，此外还可以有效的避免凝血酶催化，抑制凝血因子的功效，对检测结果不会产生影响?而传统的血清生化检验，血清的分离时间长，血细胞会产生凝血?离心与代谢，等从而产生细胞受压变性破坏，从而导致检测结果会有不准确的情况，甚至检测结果的偏差会由于时间的延长而偏差提升?而肝素抗凝的运用可以避免血凝，同时也缩减检验所需要的时间，特别适用于急诊的生化检验，时效性更优质【1-2】?
肝素结合钠离子的过程之中，肝素会干扰降低离子电极在钠离子上的敏感度，从而影响钠离子的含量，因此血浆检验方式中的钠离子水平会高于血清检验方式?常规的血清检验方式检验的耗时较长，对急诊患者不能快速进行疾病的确诊，从而致使检验时间过长而导致治疗的延误，甚至因为治疗时机的错失而造成患者不可逆的损伤?而运用血浆方式替代血清，其效果已经有一定临床价值，在本研究中，血清和肝素抗凝血浆中的肌酐?钙?氯和丙氨酸氨基转移酶指标检测结果没有显著性差异；在镁指标上，肝素抗凝血浆的检测情况较低，在尿素氮与钠的检出率上则显著提升，两者差異显著?急诊生化检验中运用肝素抗凝血浆有较好的利用价值，但是对于部分指标需要进行一定校正?一般情况下，需将检验方式可以保证更好的检验时效性，样本也具有更稳定效果，对于急诊情况紧急状况，快速的检出结果并出具报告对临床诊治有较重要的价值?并且该检验方式适用性广，可操作性强，一般检验人员都可以有效进行操作，同时其设备与血清检验而言，不会加大检验更多的费用，对仪器的要求也并不高，在基层医院也可以广泛的开展，适应急诊救治情况较强【3】?
对于急诊患者而言，治疗时机是关键，加快治疗干预时间可以有效的挽救患者生命，提升抢救的成功比例，降低患者因为治疗不及时而产生的生命威胁或者其他不可逆的损伤，为患者争取更多优质治疗效果的机会?而在诊断工作中，除了要达到诊断的准确性，更需要提升诊断的速度，需要检验人员快速的将诊断报告得出?
在检验过程中，要做好血液标本的采集，血液采集要避开其他药物或者检验干扰因素影响，在样本的送检过程中要减少不规范因素的影响，降低标本的震荡，检验过程中要对仪器做定期校正，避免自动分析仪自身差错而导致检验结果的偏差?具体的检验要根据情况所定，但是规范操作是基本，否则相关检验结果以及校正等都不具有检验精准的效果?
参考文献
[1] 李瑞淞.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析[J].中国卫生产业2013（13）：168-170.
[2] 高艳飞.探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性[J].中国伤残医学，2014（9）：208-209
[3] 郝思香.肝素抗凝血浆用于急诊实验室检验的可行性探讨 [J].吉林医学2013（26）：5329-5331.
关键词：肝素抗凝血浆；血清；生化检验
【中图分类号】R457.1+4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0065-02
血清分离的传统方式在效率上较低，不能满足急诊检验的时效要求，而血液中的成分也容易在血清分离之中受到破坏，血清中所存在的纤维物质容易导致管道阻塞，从而不容易达到快速检验和提高结果的准确性?而检验中运用肝素钠可以有效的减少检验误差，达到血清快速分离的效果?
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究来自我院在2014年3月至2015年3月期间处理的80例患者，其中男性为45例，女性为35例；年龄范围为21至67岁，平均年龄为（45.3±3.5）岁；患者来自于各科室，检验全部采用自动生化分析仪?
1.2 方法
所有患者均在晨起空腹状况下做静脉采血，血液样本采集6ml，分别进行肝素抗凝试管装置和普通试管装置各3ml?肝素抗凝试管通过翻转混匀静置后做离心处理，离心机设置为3000转/min，离心5min，将分离血浆做备用；普通试管中的血液在37摄氏度的水浴箱中放置半小时待血液凝固后，运用离心机做血清分离做备用，同时将样本中的杂质清除，而后对比血浆和血清中各指标的检测结果，各做3次重复性的检测?
1.3 评估观察
观察评估血清与血浆中的钙?钾?钠?镁?氯离子，以及肌酐?尿素氮?丙
作者简介：陈海燕（1972—），女，宁夏永宁人，宁夏永宁县人民医院，临床医学检验生化检验?
陈丽娟（1982—），女，宁夏永宁人，宁夏永宁县妇幼保健所，临床医学检验?
氨酸氨基转移酶的水平?观察血浆与血清检验方式所带来的两者差异性，如果差异性不明显，证明血浆具有较为准确的检验效果，其临床实用性较强，如果有偏差意味着部分检验标准需要进行一定校正才能达到有效的临床诊断意义?同时也要增加结果来说明检验结果的选取性使用?
1.4 统计学分析
将采集到的数据经由spss17.0统计学软件做处理，计量资料采用t检验，同时数据间数据具有统计学意义的标准为P<0.05?
2 结果
血清和肝素抗凝血浆中的肌酐?钙?氯和丙氨酸氨基转移酶指标检测结果没有显著性差异；在镁指标上，肝素抗凝血浆的检测情况较低，在尿素氮与钠的检出率上则显著提升，两者差异显著?具体情况如表1和表2所示?
3 讨论
肝素具有较强的抗凝作用，可以对凝血酶和凝血活酶的活性产生作用，抑制血小板的凝聚，通过与抗凝血酶产生有效结合，从而有效抑制PF3?IXa?VⅢ因子间的作用，同时抑制凝血酶的正常合成，此外还可以有效的避免凝血酶催化，抑制凝血因子的功效，对检测结果不会产生影响?而传统的血清生化检验，血清的分离时间长，血细胞会产生凝血?离心与代谢，等从而产生细胞受压变性破坏，从而导致检测结果会有不准确的情况，甚至检测结果的偏差会由于时间的延长而偏差提升?而肝素抗凝的运用可以避免血凝，同时也缩减检验所需要的时间，特别适用于急诊的生化检验，时效性更优质【1-2】?
肝素结合钠离子的过程之中，肝素会干扰降低离子电极在钠离子上的敏感度，从而影响钠离子的含量，因此血浆检验方式中的钠离子水平会高于血清检验方式?常规的血清检验方式检验的耗时较长，对急诊患者不能快速进行疾病的确诊，从而致使检验时间过长而导致治疗的延误，甚至因为治疗时机的错失而造成患者不可逆的损伤?而运用血浆方式替代血清，其效果已经有一定临床价值，在本研究中，血清和肝素抗凝血浆中的肌酐?钙?氯和丙氨酸氨基转移酶指标检测结果没有显著性差异；在镁指标上，肝素抗凝血浆的检测情况较低，在尿素氮与钠的检出率上则显著提升，两者差異显著?急诊生化检验中运用肝素抗凝血浆有较好的利用价值，但是对于部分指标需要进行一定校正?一般情况下，需将检验方式可以保证更好的检验时效性，样本也具有更稳定效果，对于急诊情况紧急状况，快速的检出结果并出具报告对临床诊治有较重要的价值?并且该检验方式适用性广，可操作性强，一般检验人员都可以有效进行操作，同时其设备与血清检验而言，不会加大检验更多的费用，对仪器的要求也并不高，在基层医院也可以广泛的开展，适应急诊救治情况较强【3】?
对于急诊患者而言，治疗时机是关键，加快治疗干预时间可以有效的挽救患者生命，提升抢救的成功比例，降低患者因为治疗不及时而产生的生命威胁或者其他不可逆的损伤，为患者争取更多优质治疗效果的机会?而在诊断工作中，除了要达到诊断的准确性，更需要提升诊断的速度，需要检验人员快速的将诊断报告得出?
在检验过程中，要做好血液标本的采集，血液采集要避开其他药物或者检验干扰因素影响，在样本的送检过程中要减少不规范因素的影响，降低标本的震荡，检验过程中要对仪器做定期校正，避免自动分析仪自身差错而导致检验结果的偏差?具体的检验要根据情况所定，但是规范操作是基本，否则相关检验结果以及校正等都不具有检验精准的效果?
参考文献
[1] 李瑞淞.肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性分析[J].中国卫生产业2013（13）：168-170.
[2] 高艳飞.探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性[J].中国伤残医学，2014（9）：208-209
[3] 郝思香.肝素抗凝血浆用于急诊实验室检验的可行性探讨 [J].吉林医学2013（26）：5329-5331.