角膜共聚焦显微镜在小纤维神经病变评估中的研究进展

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角膜共聚焦显微镜(corneal confocal microscopy,CCM)作为一种新型检查手段,可通过无创的方式在体外获得角膜Aδ和C神经纤维的长度、密度、分支密度、弯曲度等参数,从而评价全身小纤维神经状况.本文通过文献复习,总结CCM对各种疾病中小纤维神经损害的早期筛查、随访监测、疗效评价等方面的临床应用价值.目前研究发现,神经纤维长度及密度的下降提示小纤维神经的丢失,且与疾病严重程度相关.而经过治疗后CCM参数可有相应改善.未来,CCM检查需要在统一的采图规范下,用更大样本量界定其参数标准值,需要纳入更多参数提高早期诊断的准确性.
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