【摘 要】
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本文分析上海第二医学院附属仁济医院及上海市胸科医院的150例二尖瓣狭窄分离术患者在静脉强化麻醉下的心电图改变。
【机 构】
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上海第二医学院附属仁济医院内科教研组,上海第二医学院附属仁济医院内科教研组,上海市胸科医院心脏内科
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本文分析上海第二医学院附属仁济医院及上海市胸科医院的150例二尖瓣狭窄分离术患者在静脉强化麻醉下的心电图改变。
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从1954年冬季开始我们学习了中医治疗慢性肾炎的方法,并经过临床实践,肯定了中医治疗慢性肾炎有显著的利尿消肿作用。从1956年起,我们在中医治疗的慢性肾炎病人中作了利尿机制的临床研究。现将研究结果及工作中发现的问题报告于下,以供同道参考,并希指正。
该文报告5例,3例为颅骨上皮样囊肿,2例为上皮样囊肿。均经X线摄片、手术及病理检查证实。发病年龄分别为1、2、3、14及21岁。位于额部者3例,顶部及颞枕部各1例。囊肿破坏内外板并压及硬膜者3例,破坏外板及板障者1例,仅破坏外板者1例。该文例2系3岁幼儿,以癫痫持续状态入院,其后仍常有癫痫之大发作,摄片示典型之骨质缺损,手术发现颅骨内外板均有破坏,囊肿粘连于硬膜,并略下陷,术后癫痫逐渐减少。除部分
因服“海群生”引起的再生障碍性贫血,尚少有报告,本院在1960年收治一例,兹报告于下。
石某,男,33岁,已婚。1959年3月16日晚10时患者觉头痛。次晨3时醒来感胃部不适,恶心呕吐一次,下午来院检查,印象为胃炎。18日活动如常。19日晨醒来,突然发现左侧上下肢运动不能,疑为关节脱臼,诊治无效,于是当日午后急诊入院。既往有脊柱风湿性样关节炎,呈强直固定状。无梅毒和高血压史。
海群生治疗丝虫病除引起发热、头晕、消化系症状及荨麻疹等过敏反应外,特殊反应亦屡见不鲜:如黎氏报告有发生过敏性紫癜,伴有便血者;袁氏报告引起血尿,认为可能为微丝蚴栓塞于肾微血管或过敏所致肾血管充血而引起出血;沈氏报告引起中毒性精神病;章氏报告合并卡巴胂时引起血便、血尿、高热等,并有1例死亡。我们用海群生400毫克,每日四次,三天短程治疗丝虫病;引起1例乳腺肿大,3例小便失禁(其中1例治前有尿失禁历史
1952年德人Tusch及Neun二氏首先报告了自我血清皮内试验的方法和结果,指出本试验在急性传染性肝炎的阳性率达98%,并与梗阻性黄疸有鉴别诊断的价值。嗣后,Gros氏及Lange氏,Buhrke氏等相继有类似的报告。
诊断无黄疸型传染性肝炎时,对肝脏增大(或肿大,指在肋下可以触及)的诊断价值如何,对这一体征是否应该强调,是一个值得商榷的问题。
一般认为四氯乙烯的毒性要比四氯化碳低得多,口服后,若肠胃道内没有油类和醇存在,几乎不被吸收,所以服药后发生反应的很少。然而,根据我公司半年来治疗钩虫病的材料统计,有较重反应者几达7%,其中以神智不清、昏迷、呼吸抑制、兴奋现象(躁动、嘻笑、多话、唱喊、哭闹)等神经系统反应为主。此等反应非但给患者带来痛苦,而且给治疗上造成了一定的困难。在寻求减轻反应的办法中发现氯普马嗪有减轻四氯乙烯反应的作用。
我院自1958年7月至1960年3月期间,应用卢氏丸(原名“肿半截”)共治疗44例肾炎患者,今将治疗结果报告于后,并对其作用机制进行初步探讨。
1.报告应用去甲基肾上腺素抢救内科休克病人17例,都收到了满意的升压效果,其中7例为伴有休克的急性心肌栓死,经抢救后无一例死于休克,只有1例死于心力衰竭。与我们过去未应用去甲基肾上腺素治疗的同祥病人12例对比,其病死率明显降低。2.结合文献讨论了去甲基肾上腺素的临床应用价值、使用剂量和副作用。3.根据我们有限的经验,去甲基肾上腺素对抢救休克,除个别严重情况外,一般不使用较大的剂量即能达到升压目的。