论文部分内容阅读
目的
探讨超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)对甲状腺超声影像报告和数据系统(TI-RADS)4a类且直径≤10 mm甲状腺结节的诊断价值。
方法回顾性分析接受US-FNAB检查的甲状腺结节患者的超声特征，根据TI-RADS评估每个结节的恶性特征并进行分类，将其中TI-RADS 4a类且直径≤10 mm 365例患者的甲状腺结节均行US-FNAB检查，并根据超声测量结节最大径分为<5 mm组和5～10 mm组，对细胞学诊断结果与病理结果进行对照分析。
结果365例TI-RADS 4a类结节中，细胞学诊断恶性68例，可疑恶性81例，良性193例，不满意6例，不确定17例；经术后病理或临床随访，恶性153例，良性212例，US-FNAB细胞学结果和实际病理结果无明显差别(P>0.05)。5～10 mm组结节的细胞学阳性率和实际恶性率均大于<5 mm组(P<0.05)。US-FNAB细胞学诊断TI-RADS 4a类甲状腺结节的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为92.2%、96.2%、94.6%、94.4%和94.5%。
结论US-FNAB检查对TI-RADS 4a类甲状腺结节有较高的诊断价值，能有效提高术前诊断的准确性。