集束化康复管理干预预防老年髋部骨折患者术后谵妄效果观察

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目的 探讨集束化康复管理干预预防老年髋部骨折患者术后谵妄(POD)的效果。方法 回顾性分析2020-01—2022-09郑州人民医院行全髋关节置换术(THA)治疗的64例老年髋部骨折患者的临床资料,按围术期护理方法分为2组,每组32例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上联合集束化康复管理干预。比较2组患者的基线资料。统计患者的POD发生率和术后首次下床活动时间、住院时间。依据视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)和营养风险筛查2002(NRS2002)评分表评价患者干预前和术后的疼痛程度、睡眠质量、营养状况。出院时发放自制护理满意度问卷统计患者对临床护理工作的满意度。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组POD发生率低于对照组,术后首次下床活动时间和住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天时,2组患者的VAS、PSQI、NRS2002评分均较入院时显著改善,且观察组的改善效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对临床护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年髋部骨折患者THA围手术期实行集束化康复管理,可减少POD发生风险、缓解患者疼痛程度,以及有效改善睡眠质量、缩短康复时间,获得患者对护理工作的高度认可。
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