【摘 要】
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目的:比较HLH-2004与COP方案治疗继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(sHLH)患者疗效与不良反应.方法:38例sHLH患者随机分人HLH-2004与COP组,HIH-2004组18例,COP组20例,比较2
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院江苏人民医院血液科 南京,210029;南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院老年医学血液科
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目的:比较HLH-2004与COP方案治疗继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(sHLH)患者疗效与不良反应.方法:38例sHLH患者随机分人HLH-2004与COP组,HIH-2004组18例,COP组20例,比较2组疗效与不良反应.结果:HLH-2004组完全缓解(CR)率38.9％,总体反应(RR)率72.2％；COP组CR率45％,RR率80％,2组差异无统计学意义(P＞0.05).对患者进行病因分析,2组差异无统计学意义(P＞0.05).HLH-2004组白细胞下降发生率Ⅲ～Ⅳ度为61.1％、血小板下降发生率Ⅲ～Ⅳ度为83.3％,均明显高于COP组的15％、25％,差异有统计学意义(P＜0.05),而2组间的感染发生率比较差异无统计学意义.HLH-2004组患者中位生存时间62(12～186)周,1年OS率55.6％ COP组患者中位生存时间55(2～204)周,1年OS率68.6％,2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:COP方案治疗sHLH患者疗效与HLH-2004相当,但不良反应相对较少,对于无法耐受较大剂量化疗的患者,COP方案是一个良好的选择.
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