【摘 要】
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目的:探讨侵袭性B细胞淋巴瘤皮肤受累患者采用嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CART)治疗中的局部创面护理.方法:回顾性总结2018年12月—2021年2月我院收治的11例侵袭性B细胞淋巴瘤皮肤受累患者,CART治疗过程中以全身控制细胞因子释放综合征(CRS)反应,预防感染,对皮损创面进行无菌换药,应用新型敷料,创造湿性愈合环境等进行护理.结果:CART回输后3~5?d,9例患者肿瘤病灶及周围红肿,创面扩大.局部分泌物行细菌培养,阳性率为55%.血培养均为阴性.细胞回输后1个月,肿瘤病灶缩小率91%.皮损创面
【机 构】
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北京博仁医院十一病区 北京 100070
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目的:探讨侵袭性B细胞淋巴瘤皮肤受累患者采用嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CART)治疗中的局部创面护理.方法:回顾性总结2018年12月—2021年2月我院收治的11例侵袭性B细胞淋巴瘤皮肤受累患者,CART治疗过程中以全身控制细胞因子释放综合征(CRS)反应,预防感染,对皮损创面进行无菌换药,应用新型敷料,创造湿性愈合环境等进行护理.结果:CART回输后3~5?d,9例患者肿瘤病灶及周围红肿,创面扩大.局部分泌物行细菌培养,阳性率为55%.血培养均为阴性.细胞回输后1个月,肿瘤病灶缩小率91%.皮损创面愈合率91%.结论:CART治疗有助于控制B细胞淋巴瘤患者的疾病进展,延长生存时间.治疗中CRS反应,使淋巴瘤病灶一过性水肿,伴炎症反应,严重者可继发感染坏死.治疗应以全身控制CRS反应;预防感染,根据病原学检查,使用抗生素;严格无菌换药,创面应用新型敷料抑菌抗感染、吸收渗液,以达到湿性愈合.
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