中国成人身体形态指数构建及其与血压水平关系

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目的 构建中国成人身体形态指数(ABSI),评价其与血压水平的关联性,为研制适用于中国人群的肥胖指标提供参考依据.方法 于2010年5-6月和2014年6-7月采用分层整群随机抽样方法在辽宁省沈阳、丹东和朝阳3个国民体质国家定点监测城市抽取9 592名20~69岁成人进行体质测定;应用体重、身高和腰围3个人体测量指标构建ABSI公式,根据异速生长模型,以In(腰围)为因变量,In(体重)和In(身高)为自变量进行线性回归分析,推导出男性和女性的ABSI.结果 男性线性回归方程为In(腰围)=-2.641+0.700×In(体重)-0.945×In(身高)(R2=0.748,P<0.001),女性线性回归方程为In(腰围)=-2.750+ 0.734×In(体重)-1.060×In(身高)(R2=0.688,P<0.001);男性ABSI公式为ABSI(kg-0.7m1.945)=腰围(m)/BMI(kg/m2)0.7×身高(m)(m)0.455,女性ABSI公式为ABSI(kg-0.734m2.06)=腰围(m)/BMI(kg/m2)0.734×身高(m)0.408.本研究人群中,男性ABSI为(0.072±0.004)kg-0.7m1.945,高于女性ABSI的(0.064±0.004) kg-0.734m2.06(t=73.09,P<0.001).相关分析结果显示,本研究构建公式计算的男性和女性ABSI均与腰围呈正相关(r=0.487和0.550,均P<0.01),与身高、体重、BMI均不存在相关关系(均P>0.05).二分类logistic回归分析结果显示,男性ABSI 0.070~0.072和≥0.073 kg-0.7m1.945组患高血压的风险分别为ABSI< 0.070 kg-0.7m1.945组的1.45倍(OR=1.45,95%CI=1.23~1.71)和1.63倍(OR=1.63, 95% CI=1.38~1.92);女性ABSI 0.062 ~ 0.065和≥0.066 kg-0.7341m2.06组患正常偏高血压、高血压的风险分别为ABSI< 0.062 kg-0.734m2.06组的1.37倍(OR=1.37,95 %CI=1.10 ~ 1.71)和1.69倍(OR=1.69,95%CI=1.36~ 2.11)、1.66倍(OR=1.66,95%CI=1.35~2.04)和2.49倍(OR=2.49, 95%CI=2.04~3.03).结论 ABSI是腰围以体重和身高标准化的中心性肥胖指标,与BMI不存在相关关系;ABSI的增加能增大中国成人患高血压的风险.
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