肝移植后丙型肝炎复发的肝功能变化特点

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目的 探讨同种原位肝移植后复发性丙型肝炎的肝功能变化特点.方法收集50例肝移植后丙型肝炎复发病例(乙型肝炎病毒DNA阴性)的临床资料,分析肝功能指标与肝炎活动程度、肝纤维化程度、肝脂肪变程度、病毒基因型及排斥反应的关系.结果丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及γ谷氨酰转移酶(γ-GT)均显著升高,ALT及AST的水平在不同活动程度的复发性丙型肝炎中的差异无统计学意义,但γ-GT随着肝炎活动程度加剧而明显升高(P<0.01),上述3个指标在不同肝纤维化程度以及肝脂肪变程度间的差异无统计学意义;感染不同HCV基因型者ALT、AST和γ-GT的差异无统计学意义;合并排斥反应者的ALT、AST和γ-GT均明显高于无排斥反应者.结论肝移植后复发性丙型肝炎的肝炎活动程度与γ-GT密切相关;γ-GT的变化在评价肝移植后复发性丙型肝炎活动程度以及有无排斥反应时具有重要参考价值。

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