【摘 要】
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目的比较64层螺旋CT(MSCT)和血管内超声-虚拟组织学(IVUS-VH)技术对冠状动脉粥样斑块的的显示。方法对30例患者行64层螺旋CT扫描后再行IVUS-VH检查。MSCT把冠状动脉斑块分为
【机 构】
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武警医学院附属医院心内科,武警医学院附属医院放射科
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目的比较64层螺旋CT(MSCT)和血管内超声-虚拟组织学(IVUS-VH)技术对冠状动脉粥样斑块的的显示。方法对30例患者行64层螺旋CT扫描后再行IVUS-VH检查。MSCT把冠状动脉斑块分为非钙化斑块、混合斑块、钙化斑块,并测量CT值。IVUS-VH把冠状动脉斑块成分分为:纤维斑块(F)、纤维脂质(FF)、钙化斑块(DC)和坏死核心(NC),分析相应的MSCT检查部位斑块的组成,同时评估TCFA斑块的发生率。结果64层螺旋CT扫描发现101处斑块,28处(27.72%)为非钙化斑块;43处(42.57%)是混合斑块;30处(29.70%)是钙化斑块。非钙化斑块与钙化斑块相比含有较多的F(60.80%±9.19%vs 54.50%±8.28%,P<0.05)和FF(28.21%±13.01%vs 21.47%±9.78%,P<0.05)。混合斑块与钙化斑块和非钙化斑块相比含有较多的NC(11.12%±5.64%vs 8.21%±5.60%,P<0.05;13.75%±6.34% vs 8.21%±5.60%,P<0.01)和DC(7.71%±8.92%vs 2.78%±3.02%;10.28%±6.67%vs 2.78%±3.02%,P值均小于0.01)。混合斑块与非钙化斑块和钙化斑块相比TCFA发生率高(32.56%,10.71%,6.67%,P=0.007)。MSCT测量的钙化斑块CT值与IVUS-VH斑块成分中的DC成正相关(r=0.57,P<0.001)。结论MSCT测量的斑块CT值与IVUS-VH测量的斑块钙化百分比正相关。虽然IVUS-VH的分辨率高,但与MSCT检测到的斑块特性相似。MSCT检测的混合斑块与IVUS-VH的TCFA密切相关。
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