【摘 要】
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目的:研究环孢素A(CsA)的药动学特征,精确计算CsA个体化给药剂量,对个体化给药方案进行评价和调整。方法:对12例C0超出目标范围(200～300μg.L-1)的血液科患者,在剂量调整前后
【机 构】
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连云港市第一人民医院临床药学研究中心,
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目的:研究环孢素A(CsA)的药动学特征,精确计算CsA个体化给药剂量,对个体化给药方案进行评价和调整。方法:对12例C0超出目标范围(200～300μg.L-1)的血液科患者,在剂量调整前后分别测定其药动学参数,研究CsA的药动学特征及其判别方法,计算和评价CsA个体化给药方案。结果:本组患者的CsA剂量与浓度、AUC0-12不成比例,在消除相表现尤为显著,C0比值与剂量比值差异最大(P<0.01)。在CsA非线性代谢患者,用线性公式计算的预期剂量显著高于用非线性公式计算的结果(P<0.01),且用2个不同初始剂量及其对应的C0计算的预期剂量存在显著差异(P<0.01)。在CsA线性代谢患者,使用2个不同的初始剂量及其对应的C0计算的预期剂量没有差异(P>0.05)。结论:C0比值判别CsA药动学特征最为灵敏。大部分患者的CsA代谢属于非线性代谢,应该使用非线性公式来精确调整剂量。CsA药动学特征的判别和计算模型的选择对CsA个体化剂量的评价和精确调整是非常重要的。
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