【摘 要】
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目的研究肝硬化患者心功能的改变,探讨其与终末期肝病模型(MELD)评分的相关性。方法应用心脏彩超检测反映心脏收缩、舒张功能的指标,将不同终末期肝病模型MELD评分的心功能进
【机 构】
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新疆医科大学第二附属医院消化内科,新疆医科大学第二附属医院内镜中心,
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目的研究肝硬化患者心功能的改变,探讨其与终末期肝病模型(MELD)评分的相关性。方法应用心脏彩超检测反映心脏收缩、舒张功能的指标,将不同终末期肝病模型MELD评分的心功能进行比较,分析其相关性。结果肝硬化患者心功能与MELD评分的关系:MELD≤9分患者的左室射血分数(LVEF)为(58.12±0.18)%,二尖瓣舒张早期流速峰值(E)/二尖瓣舒张晚期流速峰值(A)值为(1.04±0.03),左房直径(Las)为(30.48±0.36)mm;MELD 10~19分患者的LVEF为(60.58±1.21)%,E/A值为(0.78±0.03),LAs为(27.14±0.56)mm;MELD≥20分患者的LVEF为(56.71±0.54)%,E/A值(0.53±0.01),LAs为(34.12±0.72)mm。MELD评分3者间两两比较显示,1MELD≤9分、10~19分肝硬化患者的LVEF值均高于MELD≥20分患者,MELD≤9分患者的LVEF值与MELD 10~19分患者比较、MELD 10~19分患者的LVEF值与MELD≥20分患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2E/A值随MELD评分逐步降低,MELD评分3者间两两比较差异有统计学意义(P<0.05),Spearman相关性检验显示,E/A值与MELD评分呈负相关,相关系数为-0.935,P<0.05;MELD≥20分肝硬化患者的LAs高于MELD≤9分、10~19分患者,不同MELD评分肝硬化患者的Las比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化患者可出现心功能受损,其程度随肝功能的恶化而加重。
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