初步探讨超声声衰减成像(attenuation imaging，ATI)对代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease，MAFLD)肝脂肪变程度的临床诊断价值。

对2020年8月至2021年3月在复旦大学附属中山医院就诊的212例受检者行肝脏灰阶超声及ATI检查，以灰阶超声分度为参照，分析不同程度肝脂肪变患者的声衰减系数(attenuation coefficient，AC)及其与临床各指标之间的相关性，分析ATI的诊断效能。

正常肝及轻度、中度、重度脂肪肝的AC值分别为(0.56±0.05)dB·cm^-1·MHz^-1、(0.68±0.09)dB·cm^-1·MHz^-1、(0.82±0.09)dB·cm^-1·MHz^-1、(0.94±0.09)dB·cm^-1·MHz^-1，AC值在不同程度脂肪肝之间差异有统计学意义(P<0.008)。AC值与脂肪肝程度显著正相关(r＝0.860，P<0.01)，与体质指数中等程度正相关(r＝0.425，P<0.01)，与高密度脂蛋白胆固醇弱负相关(r＝-0.237，P＝0.029)，与年龄、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇无相关性(r＝0.083、0.055、0.133、-0.039，均P>0.05)。ATI诊断轻度及以上、中度及以上、重度及以上的曲线下面积分别为0.958、0.962、0.918，敏感性分别为90.1%、95.8%、94.9%，特异性分别为96.1%、87.1%、73.9%，阳性界值分别为0.666 dB·cm^-1·MHz^-1、0.719 dB·cm^-1·MHz^-1、0.803 dB·cm^-1·MHz^-1。

ATI可定量评价MAFLD肝脂肪变程度。