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患者女,76岁,主因"反复意识模糊1.5个月,再发1h"入院。患者甲状腺功能亢进4个月,口服甲巯咪唑治疗后反复出现意识模糊,喂食糖水后症状缓解。入院后上述症状发作时血糖偏低(最低2.07mmol/L)、胰岛素偏高(最高171.20μU/ml),停用甲巯咪唑并给予少食多餐后,患者未再出现上述症状,根据临床特征诊断为胰岛素自身免疫综合征(IAS)。