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目的 探讨慢性乙型肝炎患者妇科腹腔镜手术过程中氧化应激的变化.方法 46例子宫肌瘤患者实施腹腔镜子宫肌瘤剜除术,其中23例合并慢性乙型肝炎,23例为单纯子宫肌瘤患者.两组患者分别于手术前、手术结束时及术后24h抽血检测AOPP、MDA、GPx、AOA.结果 慢性肝炎组术前与单纯肌瘤组相比AOPP、MDA水平高(P＜0.05).慢性肝炎组手术结束时出现AOPP、MDA上升(与术前比较:AOPP:P＜0.01,MDA:P＜0.01),术后24 h AOPP、MDA有所下降,但仍高于术前(与术前比较:AOPP:P＜0.05,MDA:P＜0.05).单纯肌瘤组手术结束时出现AOPP、MDA水平上升(与术前比较:AOPP:P＜0.01,MDA:P＜0.01),术后24h AOPP、MDA水平有所下降,与术前相比差异无统计学意义(AOPP:P＞0.05,MDA:P＞0.05).慢性肝炎组术前与单纯肌瘤组相比GPx、AOA水平低(GPx:P＜0.05;AOA:P＜0.05).慢性肝炎组手术结束时出现GPx、AOA水平下降(与术前比较:GPx:P＜0.01,AOA:P＜0.01),术后24 h GPx、AOA水平有所上升,但仍低于术前(与术前比较:GPx:P＜0.05,AOA:P＜0.05)、单纯肌瘤组手术结束时出现GPx、AOA水平下降(与术前比较:GPx:P＜0.01,AOA:P＜0.01),术后24h GPx、AOA水平有所上升,与术前比较差异无统计学意义(与术前比较:GPx:P＞0.05,AOA:P＞0.05).结论 慢性肝炎患者存在高氧化应激状态,而抗氧化系统不足.经过腹腔镜手术,患者肝脏在手术中进一步受到损害。