帕瑞昔布钠超前镇痛对大肠癌切除术患者C-反应蛋白及细胞免疫功能的影响

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目的研究帕瑞昔布钠超前镇痛对大肠癌切除术患者的炎性因子C-反应蛋白及细胞免疫功能影响。方法择期行大肠癌切除术的患者40例,年龄41~67岁,体质量53~82 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法,将患者随机分为二组(n=20):P组麻醉诱导前30 min静脉给予帕瑞昔布钠40 mg(稀释为5 mL),N组给予生理盐水5 mL。测定二组患者麻醉诱导前30 min(T0)、切皮后2 h(T1)、术毕(T2)和术后24h(T3)时,采外周静脉血样,测定血浆CRP及T淋巴亚群CD3+、CD4+、CD8+和自然杀伤细胞的水平,计算CD4+/CD8+。结果与T0比较,P组及N组T2时CRP水平升高(P<0.05);P组T2、T3时IL-6降低(P<0.05);N组T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK cell降低(P<0.05)。与N组比较,P组T2、T3时CRP水平升高(P<0.05),T2时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK cell升高(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠超前镇痛对腹腔镜大肠癌切除术患者CRP的释放起降低作用,对其细胞免疫功能影响小,是值得临床推荐的方法。
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